通常情况下,胃溃疡不属于萎缩性胃炎。
胃溃疡与萎缩性胃炎是两种消化系统的病变,并不是单纯的萎缩性胃炎。胃溃疡是一种消化性溃疡,由胃酸和胃蛋白酶增加,对自己的胃粘膜进行一种消化作用。萎缩性胃炎是一种胃炎,它的症状很重,因为它的胃的腺体黏膜已经萎缩,所以不能治愈。胃溃疡的主要症状是饭后的痛,即饭后的痛苦。上腹部疼痛是一种慢性的疼痛。
问题分析:胃镜检查提示浅表性胃炎,伴斑点状糜烂。症状未述,幽门螺旋杆菌检查结果未述。拟明确胃炎的严重程度。
指导建议:1)慢性胃炎伴糜烂,建议到消化科就诊。2)慢性浅表性胃炎,为最常见的胃镜下检查的胃炎,一般较轻,无明显胃部不适,也可不服药。3)如果腹胀腹痛等不适,或伴有频繁嗳气,可先幽门螺旋杆菌检查,如阳性,先根除幽门螺旋杆菌治疗。
慢性萎缩性胃炎的发病率达到17%。
经过大量调查,在8000多名的患者中,经过胃镜检查诊断出的慢性萎缩性胃炎有17%,但经过病理诊断的慢性萎缩性胃炎的有50%,存在差异性。但总的来说,慢性萎缩性胃炎的发病率很高。如果有慢性萎缩性胃炎,需要及时在医生的建议下,进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,注意保持心情愉悦,避免焦躁情绪,避免心情过于焦虑。
胃镜不能检查出慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎诊断需要通过胃镜检查和内镜下活检两方面综合确诊,内镜下活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜变薄、发白、糜烂等,出现这些症状还需要去医院进行检查,明确病因后进行治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂为萎缩性胃炎的一种,分型主要为内镜、病理两种。基本药物治疗为黏膜保护剂,包括铋剂、生胃酮,胃酸分泌过高需适当应用低制酸药物如PPI小剂量、短期使用,避免服用非甾体类抗炎药。
在日常生活中,注意调整生活和饮食习惯,避免熬夜、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激食物,注意维生素的摄入。
一般来说,伴有糜烂的慢性萎缩性胃炎是可以得到治疗的。不过这种情况比较麻烦,所以要长期吃药治疗。
建议患者平时尽量不要喝酒、吸烟、喝咖啡、浓茶等对胃有刺激性的药物和食品,如果出现萎缩性胃炎并伴有糜烂,要检查有没有幽门螺杆菌四联疗法主要用于治疗幽门螺杆菌(铋剂+PPI+2种抗生素)、抑酸剂、胆汁结合剂、促胃肠动力药等。