病人抽血查肝功能,如果总胆红素处于17.1μmol/L以上,就考虑胆红素升高,但是病人如果胆红素是在17.1-34.2μmol/L之间,临床上也叫做隐性黄疸,就是虽然病人有胆红素的升高,但是一般通过肉眼不能发现病人皮肤以及巩膜的黄染,此时病人还要进一步看有没有谷丙,谷草转氨酶的升高,如果有升高,多考虑肝功能损害,病人需要积极的保肝治疗。
一般情况下,胆红素高可能是生理性因素、肝功能受损等原因导致的。具体分析如下:
1.生理性因素:如果长期饮酒、肥胖、剧烈运动、怀孕等原因可能会导致内分泌紊乱,可能会造成肝脏排泄功能降低,造成胆红素高。
2.肝功能受损:肝细胞损伤可能会导致胆汁分泌障碍,引起直接胆红素和间接胆红素增加,可能会造成胆红素高。
一般情况下,直接胆红素和间接胆红素高可能是肝炎、急性黄疸性肝炎等。
直接胆红素和间接胆红素高可能是肝细胞受损导致的,患者可能患有肝炎,主要是由病毒、细菌感染引起,具有传染性;直接胆红素和间接胆红素高可能是患有急性黄疸性肝炎,患者可能会出现皮肤黄染的情况。建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。
如果是轻度升高应该问题不大。如果升高比较多,可能提示存在机体存在溶血。溶血的原因有很多,比如感染,药物或者免疫因素等。也有部分孕妇反应孕期胆红素有轻度升高的,可能与激素水平变化也存在一定关系。一定要积极的配合医生治疗,注意观察自己的身体情况,平时注意饮食健康,定期做产检,观察胎儿的情况。
如果化验结果提示总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高,那么考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。而常见的就是药物性肝炎,或者是慢性病毒性肝炎,出现了肝功能恶化,所以也会合并有胆汁排空的异常。
胆红素高而转氨酶指标正常:第一、考虑就是胆汁淤积,可能与患者一般生活方式欠妥有关系,建议患者注意休息,少熬夜,服用一些利胆药物;第二、就是可能见于病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎,也会出现这个,建议查肝炎全项或者免疫指标的相关指标,如抗原抗体、免疫全项,都需要进行进一步完善。