烟雾病的治疗方法

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医生,您好,请问烟雾病必须要做手术吗?没有其他的治疗方法吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高宗良 主任医师 安徽医科大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:老年神经病、脑血管疾病、神经遗传病及疑难杂症等。 ...
烟雾病的治疗因其发病原因不明,目前国内外还没有十分理想的方法。内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不理想。外科以手术治疗为主,虽然自1961年日本人发现烟雾病以来产生了十余种外科手术方法,但其核心都是将颈外动脉引向颅内。目前国际上主要采用颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合法和EDAS间接吻合法治疗烟雾病,前者因烟雾病患者大脑中动脉管径较细、尤其是儿童患者直接吻合难度较大,加之手术过程中需临时阻断大脑中动脉可能进一步加重脑缺血。故大多数学者采用由日本学者松岛善治先生1979年发明的EDAS间接吻合法,即将颅外血管越过颅骨和硬脑膜屏障引至颅内而促进脑皮层的供血,该法疗效肯定并发症少,日本有儿童期患者因烟雾病经手术治疗后完全恢复正常生活,考上了著名的东京大学。
赵斌 主任医师 广东医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的抗凝、溶栓、脑室穿刺、血肿穿刺、危重病抢...
烟雾病手术治疗效果明显要好于其他的治疗办法,目前绝大多数的烟雾病患者是采用外科手术治疗。
杜庆 副主任医师 大庆龙南医院内科 三级甲等
擅长:对脑血管病,尤其对于神经科少见血管病(颅内静脉系统...
烟雾病手术治疗效果明显要好于其他的治疗办法,目前绝大多数的烟雾病患者是采用外科手术治疗。
相关问答

烟雾病的治疗方法是药物治疗、手术治疗等。
烟雾病是一种由脑底动脉阻塞引起的脑血管疾病,由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”,主要有脑出血,癫痫等表现。患者可以遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行治疗。如果药物治疗不佳,患者还可以进行手术治疗,比如直接吻合术、间接吻合术等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

烟雾病的手术疗法有血管重构,其中有颞上动脉,脑中动脉搭桥,间接搭桥,血管重建可以促进局部的脑血流量,而烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病目前尚无确切有效的药物,但对于处在慢性期病人或烟雾综合征病人,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的,如果能够或者是需要手术治疗,尽早手术治疗,如果不需要手术治疗,尽量的还是维持血压,预防动脉硬化的发展,可以延缓病情发展。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,烟雾病可以保守治疗,具体分析如下:
烟雾病又称脑底异常血管网病,是一种原因不明,以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物,外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻,一般可以保守治疗,如果症状较重,需要手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于烟雾疾病,保守疗法就是用药,但至今还没有任何一种药物,能够打通堵塞的动脉,实现血液循环。
想要缓解颅内的缺血,必须要靠自己来弥补,这要看个人的情况,有些人可以代偿,有些人无法代偿,大多数都要做外科手术,少数人可以用自己的代偿性功能,来弥补大脑中的缺血,但现在还没有任何的药物,也没有办法,能够让经脉恢复,打通。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童烟雾病是整体血管异常的表现,没有完全治愈的说法。
儿童烟雾病的主要症状有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血一个或合并多个类型,伴随头痛或意识障碍。只有经过积极治疗,后期无特殊症状,则不再会进一步发展,才有更加好的预后。主要的治疗方式是通过外科手术,将颅外颞浅动脉贴附到脑膜,能有效缓解烟雾病的症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。