一般是右胳膊测量的血压比左胳膊要高一些，大约有20%的人左右手臂的血压差别一般大于十毫米汞柱，在初始诊疗时，应该测量两臂的血压，在记录血压时应该注明是测量哪个手臂的血压，两次测得较高的血压值来参考。
一般情况下，两臂血压正常差距不应超过20mmHg，两臂血压差距大的原因如下：
1.某侧上臂出现了血管硬化和动脉血管的闭塞，会导致这一侧血压下降。
2.脑卒中后遗症，单侧肢体活动不灵的患者，也可能导致单侧上臂血压降低，双臂差值增大。
3.有主动脉夹层疾病，也会因为单侧血管供血的不足，出现双臂血压的压差增大。
血压高低压差大是因为收缩压的形成主要是心脏射血的能力，舒张压的形成，主要是大动脉血管的弹性。因为动脉硬化的病人血管弹性降低，所以大动脉回缩力减少，就导致舒张压降低，从而引起脉压差增大。
左右胳膊的血压不一样，是因为左臂和右臂的血管不一样。
正常情况下，血压相差在20毫米汞柱左右，正常情况下，血压以右臂为标准，一天中两三次，取三次血压平均值即可判断是否患有高血压。一般来说，右侧的血压要比左侧高2-3毫米汞柱，这是因为右侧供血脉头笔杆的起缘处比主动脉近一些，受到的关注压力要比左锁骨下动脉大一些，但是这是没有实际意义的，相差20毫米汞柱是正常的。
如果是因为血压高导致的头晕呕吐，这种血压应该是比平时高出很多，乃至非常高，说明机体已经不能够耐受，很有可能出现脑血管并发症、心脏并发症所以这种是非常危险的。
首先建议低盐饮食，低脂肪饮食。一定要禁烟，酒，避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗。这些都需要注意，否则降压效果不好。还需要在当地医生指导下选择降压药口服。血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。效果不好的高血压需要联合使用降压药。
