甲状腺结节点状强回声伴彗星尾是良性吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节点状强回声伴彗星尾是良性吗?甲状腺右侧叶探及一低回声结节,大小约0.9*0.8cm,边界尚清,形态规则,其内可探及数个点状强回声,后方伴彗星尾,未探及明显血流信号,余腺体组织回声欠均匀。甲功五项正常。
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甲状腺结节点状强回声伴彗星尾是良性吗?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节,属于内分泌系统疾病,多数为良性肿瘤,至于b超下描述的点状强回声,伴彗星尾征是影像学描述。甲状腺的结节,关键是要明确病变的性质,良性还是恶性,并结合结节的大小,甲状腺功能,确定治疗方案。
意见建议:冷结节,可以是良性的,也可以是恶性的,从结节的形态看,有彗星尾征象,恶性的可能性比较大,从安全角度看,建议手术切除,术后做病理检查
相关问答

甲状腺结节点状强回声和钙化是一样的,药物甲状腺结节出现强回声,一般是指做彩超时影像学的一种表现,主要的意义在于甲状腺结节内的强回声一般代表甲状腺占位的钙化表现。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺结节点状强回声需要注意的就是甲状腺这些回声的性质是什么,强回声可以是钙化,普通的钙化。可能是甲状腺癌的可能,甲状腺癌的1个比较特征性的超声表现就是沙粒样钙化,钙化在超声上表现为强回声。甲状腺斑点状强回声一定要做甲状腺癌的筛查,比如完善甲状腺功能和甲状腺细针穿刺。同步查braf基因有助于判断。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节状强回声一般表达钙变化的意义。可以进行甲状腺超声波和甲状腺功能测试。
局部可见钙化时,可能略有钙化,恶性时相对较大。结节性质需要进一步明确。局部结节通常随年龄和生理变化而增加,可在手术治疗。甲状腺结节是一种对健康危害极大、相对慢性的疾病,可引起局部淋巴系统疾病。一般甲状腺结节分级在4级以上,直径超过1厘米,同时伴有强烈回声或钙化,一般需要进一步穿刺病理学检查,以排除甲状腺癌的可能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节结节状钙化是指甲状腺超声检查结节呈砂砾样点状钙化,是恶性病变的可能性之一。
良性结节多为粗大颗粒样钙化,恶性结节多为点状砂砾样钙化。超声提示甲状腺结节出现点状钙化,应考虑可能的恶性病变。除甲状腺结节结节状钙化外,甲状腺结节的超声生长速度、短期生长速度是否快、结节硬度在短期内是否较硬、结节边界是否清晰、结节内是否存在砂砾样钙化、结节与周围软组织粘连、结节生长方式发生改变、并提示除甲状腺结节外是否出现淋巴结转移,尤其是转移的淋巴结。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节点状血流信号反映结节的血供程度,根据血供程度可以大致判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节血供分为4个阶段,0级为无血流信号;1级有1-2个点状血流信号;二级为3-4个点状血流信号或一条管壁清晰血管信号;三级是有4个以上血流信号或有2个管壁的血管信号。通常0级或1级血流信号很可能是良性结节;二、三级血流信号很可能是恶性结节,这只是判断结节性质的指标之一。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

影像学表现强点状回声可能是由于体内存在占位性病变、结节、囊肿、钙化点等多种病变所致。
患者应尽快进行详细检查后进行对症治疗。出现点状回声的患者需配合其余实验室检查,综合检查后进行分析诊断,选择治疗方案。日常生活中,要鼓励患者合理营养饮食,避免精神压力过大,不要熬夜,不要饮酒过度,注意休息、合理饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。