甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物,可能有以下三种疾病:
1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节,结节表面不光滑,边界不清,血流信号丰富,建议立即治疗手术,选择甲状腺癌根治术;
2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节,患者一般无任何临床症状,甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物,肿物表面光滑、边界清晰,建议行手术切除,防止疾病恶变;
3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节,可定期复查。结节较大,出现压迫周围组织的临床症状,建议切除手术。
甲状腺双侧叶低回声结节是超声描述甲状腺结节,低回声结节提示甲状腺结节性质不佳,但仅增加一个分值。甲状腺结节是否发生恶性病变有很多分值,包括甲状腺结节边界是否清晰。
甲状腺结节内有无微细钙化、纵横比无不适、与周围组织关系清晰、有无淋巴结转移等,是提示甲状腺结节是否发生恶性病变的分值。甲状腺结节在b超状态下由0-5级分割,4A级、4B级以上发生极有可能为恶性病变。甲状腺结节大部分为良性,临床医生应根据患者症状、生命体征、实验室检查综合判断。
甲状腺双叶囊胞性结节应结合患者的检查和症状选择治疗方法,如下:
1.如果没有临床症状,就需要定期的访问和观察,不需要特别的治疗。平时要多补充含碘的食品。
2.如果结节增大,患者表现出疼痛的症状。特别是吃东西或吞咽的时候,患者会有咳嗽、痰、气管被压或明显的压迫感。在这种情况下,应该进行手术治疗。通常在局部麻醉下对甲状腺的分泌腺进行部分切除。
3.多发结节也可以在全身麻醉下进行手术操作。手术可以通过冷冻病理学检查、术后结节缝合、需要引流组、预防术后感染、预防静脉补液、适当补充钙制剂来预防手足痉挛。
双侧甲状腺多发低回声结节,可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点,将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。
治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者,继续用甲状腺激素治疗,使TSH降至正常水平,可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者,可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。
说明甲状腺组织出现了炎症,结节等异常情况。多是对结节的描述,观察结节的大小,边界是否清楚,外形是否规则。不规则形状且边界不清的结节,或者还伴有结节内部的钙化就需要注意除外是否是恶性的甲状腺结节。
甲状腺左侧叶低回声结节的消除方法为手术切除。
当甲状腺超声发现低回声结节,恶性可能性较高。超声心动图对甲状腺癌诊断特异性极高,达92.2%-94.3%。对于低回声结节,直接外科手术切除是最好的治疗方法,低回声结节切除后大多数预后良好。甲状腺超声是评估甲状腺结节大小和数量的比较敏感的方法,主要用于甲状腺结节有无、数量、结节大小和性质、颈部淋巴结有无增大以及甲状腺穿刺定位的辅助、治疗、随访。