咳嗽是由于肺炎还是支气管炎，需要根据临床表现来进行鉴别。肺炎引起的咳嗽比较严重，主要是支原体、衣原体、军团菌引起的咳嗽，以干咳为主。细菌性肺炎会出现咳嗽咳痰的症状，有时候会咳出脓性痰，还会出现胸闷、胸痛等症状。支气管炎的症状比较轻，主要是咳嗽咳痰，主要是白色的粘痰，偶尔还会有一些黄色的痰，还会伴有发烧。肺炎一般都是炎症性病变，但支气管炎只有两个肺的纹理增厚，没有炎性病变。
胸片能查出支气管炎的，胸片检查多用于疾病的普查，支气管炎在影像学上可出现肺纹理改变，尤其是细支气管炎，肺纹理改变的同时，可伴随小片状、斑片状、结节状阴影。胸片作为影像检查的手段，虽然仅呈现出平面图像，但可以显示出支气管炎肺纹理改变的影像。因此，胸片检查可以诊断支气管炎。
急性支气管炎或慢性支气管炎应查明原因，再判断是否具有传染性。支气管炎分急性还是慢性。急性支气管炎主要由病毒感染引起，也有支原体、衣原体感染引起的具有一定得传染性。
慢性支气管炎胸片一般不是正常的。但随着病情进一步加重，胸片可表现为双侧肺纹理增厚、增多，结构紊乱改变，呈条索状、斑片状阴影。胸部X线片对慢性支气管炎的诊断有辅助意义，但慢性支气管炎的主要诊断仍以临床症状为主，比较胸部X线片表现对诊断意义不大。慢性支气管炎一经确诊，就无法治愈，而发病的主要原因是吸烟。因此，这部分人群必须严禁吸烟，远离职业性粉尘接触。
感冒引起的咳嗽，和支气管炎引起的咳嗽，有很大的区别。感冒引起的咳嗽症状比较轻，都是轻度的咳嗽，会有少量白痰；支气管炎引起的咳嗽，咳嗽的症状会比较重，痰也比较多，严重患者还会伴随有发烧。
支气管炎引起咳嗽主要是因为有病原体的感染。咳嗽是呼吸系统的一种主要表现，它可以将吸入的异物和滞留在气道中的分泌物排出体外。咳嗽受体是迷走神经的感觉终端，主要分布于喉、气管、支气管等。支气管发炎时，呼吸道会产生痰，刺激咳嗽的受体，把传入的冲动传递到大脑的咳嗽中心，调节呼吸肌的活动，使支气管痉挛，关闭声门，调整呼吸道的粘液腺，引起咳嗽，排出粘液。
