医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:霉菌性阴道炎是由霉菌中的一种白色念珠菌感染而引起的.和滴虫恰恰相反. 念珠菌在酸性环境中特别容易生长.一般是通过接触传播。1、症状:最常见的症 状是白带多.外阴及阴道灼热疫痒。波及尿道.也可有尿频。尿急、尿痛等症。2 、体征:典型的白带呈凝乳状或为片块状.阴道及阴道前庭粘膜高度水肿.覆有白色凝乳状薄膜.呈点状或片状分布.易剥离 .其下为受损潮红基底.或形成溃疡.或留下瘀斑.严重者小阴唇肿胀粘连。但 白带并不都具有上述典型特征.从水样直至凝乳样白带均可出现.如有的完全是 一些稀薄清澈的浆液性渗出物.其中常含有白色片状物。3、治疗:用碱性溶液碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道.改变阴道酸碱度.使不 利于霉菌生长。冲洗后.再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内.外阴再涂以克霉 唑软膏.效果可更好。
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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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病情分析: 治疗上可口服或注射氟康唑或克霉唑一般服至症状缓解再服用7天。 局部应用达克宁栓或制霉菌素栓及2-4%碳酸氢钠或千分之一的新洁尔灭阴道灌洗或坐浴后擦干。 固定性伴侣也应同时治疗,治疗期间禁止性生活,勤换内裤,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。
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薛双旭
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 治疗霉菌性阴道炎的最佳方法:可以用碳酸氢纳1:10的稀释,阴道深度冲洗;冲洗以后放达克宁栓。夫妇双方都要冲洗,几天就好,特别管用.
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左路杰
河北省保定市第一人民医院内科
三级
擅长:内科、消化内科
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意见建议:霉菌性阴道炎治疗以阴道局部冲洗、上药为主,如用小苏打液,或达克宁阴道栓治疗。同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染。患者并应避免性交,夫妇同时治疗。
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石求兵
医师
杭州金域医学检验内科
擅长:慢性浅表胃炎,慢性胃炎,慢支,COPD,心血管疾病...
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病情分析: 你好,预防霉菌性阴道炎:锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品,养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装,不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。每天不要过多冲洗阴道;治疗:制霉菌素内服和外用。内服,每次50万单位,每日4次。外用为栓剂,每栓为25万单位。(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易复发,值得注意。(3)伊曲康唑,又名斯皮仁诺,一般每服100mg,每日2次,连服10天为1疗程
胡瀚文
电力医院妇产科
擅长:阴道炎、子宫肌瘤、月经不调
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病情分析: 基本治疗
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2.药物治疗
(1)消毒凝胶局部涂擦,每日2次。
(2)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
(3)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(4)1%~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药方法同上。
3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
4.防止霉菌性阴道炎复发,苏打液冲洗阴道医好后,日常清洁可使用ph4的弱酸性女性护理液,保持阴道的自洁功能。
意见建议: 一般预防
1.消除发病诱因。如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素。
2.讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要用内衣裤除菌液消毒处理,避免公共场所的交叉感染。
3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染、并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等。必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。对有典型临床表现或霉菌阳性者,应及时治疗。
4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给于合理治疗以防交互感染。
5.大便后擦拭的方向应由前至后,避免将肛门处的念珠菌带至阴道。
6.注意经期卫生,正确使用消毒后的卫生纸、卫生巾,勤洗、勤换内裤,内裤洗后要放在日光下晒;睡前用ph4的弱酸性女性护理液洗外阴。
7、防止时装性阴道炎。备受青睐的各种体形裤因裤裆瘦短,透气性差易使细菌繁殖。
8、防止性病性阴道炎的间接感染。游泳、桑拿、洗浴时要特别注意。
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鞠仕平
山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析: 霉菌性阴道炎的治疗并不困难,关键是要彻底治愈,避免反复发作。①可选用2%~4%的碳酸氢钠(即小苏打)液冲洗外阴及阴道,每日1次,10次为一疗程,目的是为了造成不利于念珠菌生存的碱性环境。②在冲洗后可选用制霉菌素10万~20万单位(粉剂、栓剂或软膏均可)放入阴道,每晚1次,10~14天为一疗程;外阴部涂3%克霉唑软膏,每日1次,效果也很好。③应勤换内裤、用过的内裤、盆及毛巾均应用开水煮沸30分钟或饱和盐水浸泡1~4小时消毒,因为念珠菌对热的抵抗力差,加热至60℃,1小时即可死亡。
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王银贺
邢台医院内科
擅长:神经内科、呼吸内科
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病情分析: 霉菌性阴道炎是因感染霉菌导致的阴道炎,症见外阴奇痒,甚至溃烂疼痛,阴道灼痛,排尿时更为明显,同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染.呈白色豆渣样或凝乳样,阴道壁有白色伪膜覆盖,擦拭后可见粘膜发红等症。治疗以阴道局部冲洗、上药为主,如用小苏打液,或达克宁阴道栓治疗.同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染.
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管双霞
沧县瑞达诊所妇产科
擅长:擅长妇科常见病,不孕不育等疾病
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病情分析: 你好霉菌性阴道炎 由致病原白色念珠菌感染引起,多发生于长期使用激素,抗生素的女性,糖尿病患者及孕妇身上,传染途径主要是性交,浴池,浴巾等.主要表现为豆腐渣样白带及外阴瘙痒. .
意见建议:建议 可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌素栓塞入阴道治疗.治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具应用开水烫洗等
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李宗兰
日照东港医院五官科
擅长:口腔全科疾病
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意见建议:霉菌性阴道炎微波治疗可以改善局部血液循环。通过温热的良性刺激,局部营养和代谢明显改善,促进病理产物的吸收和消散,促进组织的再生和修复,而且霉菌性阴道炎微波治疗可以加强未损伤血管的代偿作用,改善组织缺氧状态,有利于炎症的吸收,可以迅速消除炎症。