神经梅毒一经诊断，必须马上进行治疗，常用药物治疗。
首选药物是青霉素，它是一种安全、有效的药物，能控制梅毒的发展，通常是静脉注射。也可以选择多西环素，它是治疗青霉素、头孢过敏患者的首选治疗药物。在治疗后3、6、12个月、2年、3年要做血清、脑脊液梅毒检测。
此外，卡马西平可以用于神经梅毒患者，如果有内脏危象，可以使用阿托品。
梅毒变成神经梅毒一般需要两年左右的时间。
梅毒是一种慢性的性病，而它在神经系统所造成的伤害则统称为神经性梅毒。神经性梅毒比较少见，一般是梅毒感染2-3以后才会出现。神经性梅毒不及时治疗，五到十年后可发展为晚期无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脊髓痨或麻痹性痴呆等。
感染梅毒治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。治疗期内应禁止性生活，避免传染对方。一旦确诊，其性接触者也应同时检查。梅毒需要定期复查。以防止梅毒的复发。
梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统后，会神经梅毒。
梅毒螺旋体如侵犯视神经则可引起视力下降或失明，侵入语音神经则引起语言障碍。主要的精神表现为痴呆、夸大妄想、部分表现为抑郁；神经系统表现为癫痫发作、突然出现偏瘫、失语；以及后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退、腱反射消失、肌张力降低。
梅毒患者通常会在3年到20年出现神经梅毒病变。
梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性性传播疾病，早期梅毒患者未经治疗或治疗不充分，约有40%的患者会在3年到20年出现神经梅毒病变的情况，比如无症状神经梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等。梅毒患者应接受检查和治疗，定期到医院复查，减少出现神经梅毒病变的可能。
晚期神经梅毒不能治好。只能靠口服药物来控制症状，病人早期的去医院正规治疗才行，如果不正规治疗的话，后期神经系统症状持续进行加重，则可能危及生命危险。即使口服药物控制症状的话，也是可以造成症状持续进行性加重的。
