考虑是小三阳有一定的传染性，需要进一步检查乙肝病毒DNA数量和肝脏功能以及肝脏的弹性彩超，了解有没有肝脏损伤。如果肝脏出现硬化，及早给抗病毒和保肝治疗，如果有肝脏的损伤需要及早的给保肝药物治疗，这种治疗最主要是保护肝脏，避免肝硬化等严重的并发症。
乙肝五项145项阳性，为乙肝小三阳。它反映乙肝病人身体内携带病毒的情况，不能反应肝脏功能的正常与否，所以乙肝小三阳病人要查清楚肝功能的情况，定期到医院作一次肝功能和乙肝五项检查。
乙肝从一四五阳转为一五阳说明了，乙肝五项从一四五转变为一五阳性，也就是从小三阳变为了小二阳，说明病情有所减轻，但是还是乙肝患者，定期复查肝功能，肝脏B超，乙肝DNA，乙肝二对半，发现肝硬化或者肝硬化趋势的，直接抗病毒治疗。
谷丙转氨酶正常值为0~40单位，谷丙转氨酶高最大的危害就是对肝脏的危害，谷丙转氨酶高会影响肝脏代谢和解毒功能，使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出，会进一步加重肝脏的负担。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。定期检查肝功就可以了。如果肝功损害继续加重需要治疗。
属于小三阳。乙肝的发展具有不可预测性，肝病治疗不当或是延误治疗，有可能导致肝硬化甚至肝癌的发生，所以积极对症治疗很重要。该病治疗是有一定的难度的，那么在治疗的时候要注意选择正规的三甲医院，有效保障治疗效果。同时应该配合护肝类药物进行调理，一般会终身携带的可能大，所以在注意安全等，平时还是积极戒酒等，可以多吃清淡的食物。
乙肝四五阳性一般不用进行治疗。
乙肝四五阳性，即乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，如果其它情况为阴性，可能是曾经感染过乙肝病毒，但已经清除了乙肝病毒。如果还不放心，建议做进一步的乙肝病毒DNA检测，如果乙肝病毒DNA低于检测下限，即阴性结果，完全可以确定没有乙型病毒性肝炎，只是曾经感染过乙型病毒性肝炎。乙肝四五阳性，乙肝病毒DNA阳性，可能是乙肝病毒感染，需要进一步检查肝功能和上腹部彩超。肝功能正常，上腹部彩超正常，可能是乙肝携带者，如果肝功能或者上腹部彩超异常，需要根据病情进行护肝治疗甚至抗病毒治疗。