医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
贺瑞群
威县人民医院内科
二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
已帮助用户: 35711
病情分析: 治疗方法有以下几种:1)去除病因:若有尿道狭窄,梗阻,炎症,肉阜,息肉等病因需去除.尿道狭窄者应定期扩张.炎症用抗炎药控制.盆底肌肉挛缩病例应用隐神经封闭治疗. (2)应用抗痉挛药物.建议到医院查明原因再对症治疗
有用0
关注
朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:尿道综合症为一组症状的表现的,还是综合治疗为主的,目前的发病原因可能多种一般很多女性尿常规检查看不到细菌感染的只是尿频尿急的症状明显。你可以根据自己的治疗经验看是否可以控制病情,不能控制的还需要进一步的检查排除神经性膀胱炎或者尿频的可能
有用0
关注
秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室妇产科
一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:您好;可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的。
有用0
关注
张建民
医师
福州社区医院内科
一级甲等
擅长:消化系统/肝胆
已帮助用户: 7763
病情分析: 你好,出现尿道刺激征建议您多饮水,抗菌治疗,多运动,增强体质,不吃辛辣及刺激性食物包括酗酒。
有用0
关注
巢苹
护士
福建医科大学其他
擅长:高血压、心血管疾病
已帮助用户: 565
病情分析: 尿道综合征
意见建议:您好!
尿道综合征的治疗方法
由于尿道综合征的确切病因仍难以确定,故目前尚无标准的治疗方案所采取的治疗原则一是针对症状二是针对可能的诱因予以纠正。根据不同病例的临床表现及尿流动力学检查所见采用不同的药物治疗、外科治疗以及行为治疗3种方法:
一般性治疗
一般治疗休息利尿热水坐浴、下腹热敷理疗及针刺治疗等
行为治疗
行为治疗包括心理治疗及生物反馈治 尿道综合征
疗医生需与患者进行耐心的交谈使患者对疾病能有正确的认识并积极配合治疗膀胱功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容通过膀胱训练能增强神经系统对排尿的控制能力降低膀胱的敏感性重建正常的排尿功能从而缓解或消除尿频及尿急症状具体方法是白天鼓励多饮水,进行其他劳作或休闲活动分散对尿意的注意力。主动控制排尿时间,逐渐延长排尿间隔时间,适量配合有关药物治疗。
药物治疗
(1)α-受体阻滞药:如萘哌地尔25mg次/d特拉唑嗪2mg,1次/d,或坦洛新(哈乐)0.2mg1次/d或2次/d口服。 (2)解痉镇痛药:抗胆碱类药物如溴丙胺太林(普鲁本辛)、山莨菪碱(氢溴酸山莨菪碱);或选择性平滑肌松弛剂如泌尿灵;毒蕈碱受体阻滞药如舍尼亭等 (3)镁离子口服液:可以提高细胞外液镁离子的浓度降低逼尿肌的兴奋性,使之处于舒张状态,提高膀胱的顺应性。 (4)镇静及抗抑郁药;如阿普唑仑(佳乐定)0.25mg3次/d或氟西汀(百忧解)20mg2次/d或3次/d有抗焦虑抗抑郁的协同作用。 (5)辣椒辣素或辣椒辣素类似物:2%利多卡因40ml注入膀胱保留30min作为局部麻醉劢正常膀胱容量者于排空膀胱后以30ml/min劢的速度注入浓度为100μmol的辣椒辣素溶液100ml,保留30min灌注后膀胱容量增加,有局部烧灼痛副作用,疗效好维持时间长,可作为顽固性尿道综合征的一种有效的治疗手段。有研究表明,人类膀胱内存在对辣椒辣素敏感的神经,应用辣椒辣素阻断传入神经后94%的患者症状得到改善甚至消失而辣椒辣素类似物辣度为辣椒辣素的1000倍,所需灌注浓度小具有同样治疗效果无辣椒辣素的副作用似乎更值得应用。(6)抗生素:感染仍可能是本症的基本因素,故仍主张在发作时适当选用抗生素治疗但应避免长时间应用。 (7)局部封闭治疗:常用封闭药物如庆大霉素8万U,地塞米松5mg加入2%普鲁卡因6ml。可用于膀胱颈及近端尿道封闭,膀胱三角区封闭。 (8)雌激素:用于雌激素水平低下者分全身用药和局部用药常用尼尔雌醇2mg每半月或1月1次;或己烯雌酚0.5mg1次/d,连用3周停药1周,酌情重复1疗程;或替勃龙(利维爱)隔天或每3天半片;或己烯雌酚霜剂,外阴或阴道局部应用等。
外科治疗
(1)尿道扩张:适用于不同程度包括无症 尿道综合征
状的尿道梗阻,在尿道黏膜麻醉下施行,每周1次尿道扩张器号码应逐渐增大至F36~F42,多数患者症状得到改善。 (2)尿道松解术(Richardson术):尿道狭窄经扩张术无效者,可在局麻下行此术待伤口愈合后可配合使用每两周1次的尿道扩张。手术去除尿道阴道膈间远端1/2弹力组织索或多处环形切开弹力组织索可降低尿道阻力。 (3)尿道口、处女膜变异矫治: ①小阴唇融合:小阴唇分离术 ②尿道外口呈瓣形、堤坝形者行堤坝或瓣切除术;处女膜伞应予切除。 ③尿道处女膜融合型:有多种手术方式,如尿道外口成形术、阴道口前缘后移术尿道前庭移植术等前两种术式设计似乎更合理效果也较好。 适应证:症状与性交关系密切的尿道处女膜融合症患者最适合此手术治疗;经各种治疗无效者尽管症状与性生活关系不大,但也可以考虑手术治疗婚后未育者暂不宜手术治疗,以免日后因分娩创伤而影响手术效果手术要求达到尿道口和远端尿道平滑延长尿道口-阴道口间距(1cm以上)效果较好,且性生活满意度提高。
有用0