脾脏切除自体移植效果如何及注意事项

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脾脏切除自体移植效果如何及注意事项
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谈骞 江西中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:肾内,肝病,糖尿病
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病情分析: 除注意抗凝治疗及床边B超监视外,同其他保脾手术。其中,血管吻合要注意如下几点:

1、通过动脉端的修剪,尽量使动脉吻合处两动脉端口径一致。

2、如发生动脉痉挛,可用细针穿刺,注入普鲁卡因获得缓解。

3、髂静脉内有许多瓣膜,在吻合脾静脉时应避开静脉瓣,防止因静脉瓣而阻塞吻合口。

4、血管吻合完毕以前,要用肝素溶液认真冲洗,以防气栓发生,特别是动脉的吻合尤为重要。

5、吻合时缝针的间距要适当,以免吻合口漏血,在吻合动脉时必须将内、中、外膜全层一并缝合。

6、血管开放后明显漏血,可加强缝合,并注意勿缝合对侧壁,小的漏血可用热盐水纱布热敷片刻即止。

7、用萨氏钳阻断髂总静脉时,所放钳子的位置要适当,即达到吻合处血流完全阻断,又不影响下肢静脉血的回流。

8、必要时,可固定脾脏数针,以防脾扭转。
相关问答

脾脏切除说明已经有了严重的脾功能亢进,需要及时的进行脾脏切除术,对于病人的寿命没有确切的数据,需要结合肝脏多方面的功能进行综合性的评估,肝硬化形成以后可以出现脾功能亢进造成血小板降低,如果血小板降低比较严重,会导致一些出血的倾向。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物:蟾蜍、田鸡、芋艿。忌咖啡等兴奋性饮料。忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。忌公鸡、猪头肉等发物。还需要注意定期复查,一年内两个月复查一次。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

该病的生存期与疾病的严重程度、治疗方法、预后等密切相关,一般的生存期可维持在5年-10年左右。多数患者经治疗后先进入一个平台期,后随时间进展出现复发,当发生肾功能恶化、新发骨质破坏、高钙血症时,需要再次治疗,每次治疗后平台期缩短。而且患者如有P53突变等预后不良指标时,生存期限也会明显下降。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

子宫息肉切除后注意事项如下:
1、阴道出血:阴道出血在一个月内可出现少量出血,无需过于担忧;宫腔粘连严重的病人,术后3个月内会出现少量的阴道出血。
2、防止感染:由于是有创的手术,所以在术后一个月内不能同房、盆浴、游泳等,以免感染;
3、部分患者会有下腹坠胀、白带增多等情况。出现大量的阴道流血,伴有发热、腹痛等症状,要及时就诊;
4、术后定期进行检查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫切除术注意术前评估风险,术后要注意是否发生感染。
在进行子宫切除术之前,要对病人的情况进行全面的评估,包括手术的适应情况,有无合并症,有无并发症,有无适宜的情况,要认真的进行手术,对子宫的解剖部位、与周边的脏器、周围的结构都了如指掌。手术之后要仔细的检查病人的情况,看看有没有其他的并发症,比如创面的感染,出血,阴道的残端感染,下肢的静脉血栓。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫切除术后注意事项有以下几点。
1、术后住院观察时要严格遵守医生的指示。
2、术后3个月内不能有性生活,以免导致韧带的损害。
3、术后要定时复查,观察阴道顶端及残端是否有炎症。
4、如果手术中大量失血,会导致贫血,可以口服速立菲,或是食用高蛋白食物,如瘦肉、鸡蛋等,可以改善该症状。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声