脑梗是否严重与梗塞部位，梗塞面积等因素有关，若为脑干大面积梗死，则非常严重，可能会危及患者生命，若为内囊梗塞，可能会出现偏瘫，失语，甚至昏迷，若为腔隙性梗死，则可能完全没有症状，或仅表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕。
治疗原则包括超早期溶栓治疗，急性期给予抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果为脑栓塞，也可给予抗凝治疗，同时也进行降纤治疗。如果患者躯体症状较重，可以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍，应给予醒脑治疗等。
脑梗塞锻炼选择肢体功能运动、吞咽功能训练、语言功能训练等，康复训练相对复杂，康复训练期相对较长，可以延长到脑梗死之后一年，但康复训练越早干预、效果越好。慢性期积极康复训练，可以尽最大可能挽救肢体功能。
脑梗塞需要忌口。饮食上忌高脂肪、高热量、辛辣刺激食物，若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。
可以做一些康复训练。首先应该患者要主动的去运动，多加强肌肉的收缩这对患者以后的运动是有好处的。患者可以做一些升缩的动作，如抓毛巾，伸腿，叠被子等。这些动作较简单，也方便患者做。
脑梗塞半年后基本不会有太大的恢复的，预防复发是最重要的，可以到康复科进行正规科学的康复治疗，制定有针对性的康复治疗计划，不能在家盲目训练，逐步增加活动范围和次数。
