要根据出血的具体情况来确定,如果出血量不大,可以保守观察,一般都会自动吸收。如果出血量大,建议积极治疗,积极配合治疗是不会留下神经系统后遗症的。主要是缺血缺氧的导致的,例如妈妈怀孕期间妊高征,糖尿病,脐带绕颈、羊水早破,羊水污染等。
蛛网膜下腔出血,主要是新生儿缺氧、产伤、凝血因子尚未完善引起的。如果只是少量的蛛网膜下腔出血,无需特殊治疗,给予支持对症治疗,保持环境安静,合理营养,适当地摄入液体,一般很快就会吸收,不会引起后遗症。如果出血比较多,有可能会引起脑水肿,影响智力发育。严重的也有可能会引起死亡,所以需要根据情况来对症治疗。
一般情况下,新生儿出生后蛛网膜下腔出血多由经过产道时头受挤压而导致外伤性蛛网膜下腔流血所致,也可因产程延长、胎儿滞留身体时间延长而形成蛛网膜下腔内流血,故需去正规医院新生儿科就诊。
药物治疗效果不理想或者存在严重的后遗症,如脑部CT检查发现有蛛网膜下腔出血点,需及时手术治疗。如果孩子年龄较大或病情较重,就会出现不同程度的神经功能障碍和偏瘫。还有一些少见的病因,如先天性脑血管发育不良、需血管造影及其他系列检查才可明确。
可以复查头颅CTA,蛛网膜下腔出血也要看出血量多少,需要减轻颅内压治疗以及止血治疗和抗感染等治疗为宜,有的会精神不好,有的会抽,如果出血量少没有任何不适就可以观察。
使孩子在宫内窒息。如果有这么下腔出血的情况,应该都在医院住院治疗的,需要进行脑脊液的检查。可以对症治疗的,对于恢复是有很好的帮助,对于缺血缺氧性脑病,是可以对症用药处理的。
神经系统障碍可以通过观察宝宝有没有精神异常、精神反应、肢体运动、感觉等方面。建议,定期复查,以便了解出血的吸收情况,如果量少,积极治疗,不一定都会有神经系统异常的。