脚筋膜炎如何治疗?

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脚筋膜炎如何治疗?
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关景涛 主治医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:踝关节扭伤,骨关节炎,开放性手外伤,急性单纯外伤性...
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肌筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用.纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现.1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实.临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝.这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛.这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解.但在病理检查时.并无明显的炎症过程可见,也有人认为疼痛的原因还是一个下腰椎椎间盘变性所致.
意见建议:
一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷,按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的.少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节.脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因.手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经.效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征
相关问答

通常情况下,脚筋膜炎能治好。具体分析如下:
脚筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感,脚筋膜炎是能治好的,而且治疗的办法比较多。建议口服中药补肾活血汤,里面的药材有山茱萸、熟地黄、川牛膝、鸡血藤、威灵仙、补骨脂、续断、川芎等,同时可以用药渣洗脚,足浴半小时,连用半月也能治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰臀肌筋膜炎,患者首先要避免劳累过度,纠正不健康姿势,可在预防肌肉张力失调的前提下增强腰背肌运动,患者可通过理疗,按摩,推拿等舒筋活血方式减轻现象发生。
除此之外,患者可通过注射皮质类固醇或口服非淄体类抗炎药辅助治疗,若病情严重,可在医院接受红外线,超声波,激光等物理疗法辅助治疗。治理期间注意休息,避免提拉重物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,可以采取药物治疗、血液置换治疗等方式缓解相关症状。
1.药物治疗:如果出现嗜酸性筋膜炎,可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素A等免疫抑制剂进行治疗,有利于改善相关症状。
2.血液置换治疗:如果病人的情况很严重,需要立即进行血液置换治疗,这样不仅可以缩短治疗时间,还可以提高治疗的成功率,同时还可以降低长期服用药物所造成的医疗风险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坏死性筋膜炎应该通过药物治疗、手术治疗等。
坏死性筋膜炎可能是软组织的感染引起的,容易导致皮下组织、筋膜坏死,患者应该遵医嘱服用头孢类、抗厌氧菌等抗生素进行抗感染治疗,如果确诊坏死还需要进行手术,切开引流,避免其他正常组织坏死,然后使用大量的生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗。
患者应该遵医营养均衡,加强优质蛋白质饮食的摄入。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般就是和患者日常生活当中的工作性质,劳累劳损有关,久坐久站和弯腰在患者治疗的过程当中一定要注意避免这些动作,避免受凉。要注意多卧床休息,做一些针灸按摩理疗,以及外用一些活血化瘀止痛的膏药的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰部筋膜炎急性期背部疼痛较重,动则痛剧甚者不敢深呼吸,治宜理气通络.先服用复元通气散或行气饮加减,后服加补中益气汤巩固疗效;慢性期背部沉重酸胀,晨起较重,稍加活动后减轻,服用舒筋活血汤加减或养血止痛丸。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术