如果是低胎,可以进行阴道顺产,原因是子宫的内口打开,胎儿的先露会降低,胎盘的胎心会比胎盘的部位更低,出现少量的流血,可以用压力来避免胎盘的脱落。
不过,有些孕妇胎盘过沉,有可能会出现产后大出血。如果是产后大出血,大姨妈的数量超出了正常的范围,那么医生也会推荐患者进行剖宫产,但是这并不代表所有的胎儿都要做剖宫产,因为剖宫产会造成子宫内壁的破坏,导致下一次怀孕时,胎盘的附着力会发生变化。
可以顺产的,需要胎盘没有覆盖宫颈内口,但是胎盘边缘距离宫颈内口距离较近小于2.5cm称为胎盘低置,胎盘低置是可以试着顺产的,但是必须向病人交待清楚存在着产时、产后大出血的风险。
低置胎盘4cm不可以顺产,在孕晚期有可能会发生阴道流血的情况,而增加了剖宫产的几率,另外在待产的过程中,由于胎盘的位置比较低,宫缩时可能会使胎盘过度的受到挤压而影响胎盘的血液灌注,出现胎儿宫内窘迫的情况。胎盘位置低也会影响胎头的下降,导致胎位异常。还会出现大出血的情况。
胎盘下缘距离宫颈内口的距离应该是大于7cm才不算低置胎盘,如果胎盘下缘距离宫颈口紧而没有达到宫颈内口,那么就是胎盘前置状态,如果已经达到宫颈口,那么就是前置胎盘,需要用药保胎治疗的。
低置胎盘是在怀孕晚期会出现阴道流血的情况。原则是要抑制宫缩,纠正贫血,预防感染,在必要的时候有可能需要提前终止妊娠。首先可能需要卧床一段时间,在卧床的这段时间里头,因为不能下床活动,但是相对来说孕妇处于血液高凝的状态,所以就算卧床,也要活动四肢,预防静脉血栓的发生。另外由于卧床的时间比较久,容易发生便秘。所以需要注意每日摄取足够量的蔬菜和水果。有阴道流血的情况,就要注意保持外阴的清洁。
如果怀孕28周之前出现低置胎盘,不用过于紧张,胎盘的位置不会不动。平时尽量卧床休息,休息的时候适量垫高臀部,有利于胎盘上移。如果28周之后胎盘的位置还没有恢复正常,还是低置胎盘,就需要引起注意。低置胎盘容易导致胎盘剥离,容易引起早产。