医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏英杰
医师
邢台市人民医院妇产科
三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病情分析: 你好,心肌缺血与冠状动脉粥样硬化有很大的关系。要及早治疗。患者要做全面的检查,明确自身的情况后选择合适的治疗方法,有药物治疗、支架术和搭桥术。注意低盐低脂清淡饮食;保持充足睡眠;养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累;情绪稳定;适度运动。
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刘文达
辽宁医学院附属第一医院外科
三级甲等
擅长:脑外科疾病诊断治疗
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病情分析: 心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
意见建议:药物治疗,可以总结为ABCDENT方案: A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死;C. 钙离子拮抗剂;D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓;E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等;N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血;T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
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刘建裕
河北医科大学第三医院外科
三级甲等
擅长:甲状腺 乳腺 胃癌 血管 性病
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意见建议:血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心肌本身病变也会使心脏供血减少。
另外心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。
可以试试丹参片 丹参滴丸 速效救心丸这类药。以上建议仅供参考。
李媛
医师
邯郸市第二医院妇产科
二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
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病情分析: 您好, 建议注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,有头晕服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射:培他定.这个只能减轻症状的啊
陈遹
吴江市第二人民医院内科
二级甲等
擅长:慢性阻塞性肺疾病
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病情分析: 您好,心机供血不足可以用些活血药物,改善血供。
意见建议:多休息、不要太劳累;另心情保持愉悦。
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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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病情分析: 您好, 引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”. 心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.
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闫静
医师
邢台市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,心肌缺血是冠心病的一种。治疗可选择硝酸脂类药物如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;
意见建议:
还应该服用他汀类药物如阿伐他汀,辛伐他汀。一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等
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任晓磊
齐齐哈尔医学院五官科
擅长:眼科、高血压、耳鼻喉、心血管疾病
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病情分析: 中药篇
用于治疗冠心病心肌缺血的中成药品种繁多,但按症型来分不外乎分为三大类,分别以活血化瘀、芳香开窍、行气止痛为主要治疗机理。
重在活血化瘀者,如:天欣泰血栓心脉宁片(活血化瘀,芳香开窍双效类)等;
重在芳香开窍者,如:速效救心丸等;
重在行气止痛者,如:圣喜冠脉宁片(行气止痛,活血化瘀双效类)、等;
除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏制剂等
意见建议:值得注意的是以下几点:只有正确地选择和使用药品,才能有利于冠心病心肌缺血的防治!
(1)不要随意间断用药,尤其是隐性冠心病心肌缺血者,即使无症状,也要坚持服药。
(2)在心绞痛发作期,以治“标”为主,在无痛期,应以治“本”为主,切忌久服活血通脉作用较强的药物(如复方丹参片等)。
(3)调节情绪,合理饮食,不宜某些对药物疗效有影响的食物,如服含有人参者,忌食茶叶、萝卜等,以免影响疗效。
(4)需注意中西药合用的禁忌。如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及其制剂同时服用。
(5)用药切忌重复、杂乱。同类型的药只选用一至两种,不可“大包围”,否则有害无益
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周子迪
山东中医药其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 用于治疗冠心病心肌缺血的中成药品种繁多,但按症型来分不外乎分为三大类,分别以活血化瘀、芳香开窍、行气止痛为主要治疗机理。
重在活血化瘀者,如:天欣泰血栓心脉宁片(活血化瘀,芳香开窍双效类)等;
重在芳香开窍者,如:速效救心丸等;
重在行气止痛者,如:圣喜冠脉宁片(行气止痛,活血化瘀双效类)、等