我于05年底发生车祸,造成右腿胫腓骨开放性骨折,术后感染,导...

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我于05年底发生车祸,造成右腿胫腓骨开放性骨折,术后感染,导致内侧皮肤缺损,钢板和骨外露,由于神经损伤,出现了右脚下垂且 内翻,后又加剧。转院后,06年1月作了交腿皮瓣手术,取出钢板和坏死骨(长约8厘米),用外固定。07年月8月作了植骨手术,取对侧腓骨对折后固定,用钢板内固定,术后感染,移植血管也栓塞,诊断为骨髓炎。9天后,作了植管冲洗手术,约两周后,内侧出现一约3*5左右的口子,造成钢板和骨外露,停止冲洗,改为用双氧水和洗必泰冲洗,由于考虑恢复时间较长,便回家治疗。目前为止,仍然有渗出,每隔三天换一次药,近期拍片显示,所植骨其中一根被吸收,另一根已愈合,但有两位专家却说骨头没活。主治医生告诉我,要先作皮瓣,半年后如果骨髓炎控制住,再将本腿的腓骨植到胫骨上,最后再作踝关节熔合术。现在我的两条小腿已没有血管可取,骨缺损达13厘米,皮肤缺损达3*6,且已达上次作的皮瓣。如主治医生所言,每次手术都有成功也得需要2-3年。因此,解放军89医院的周主任和401医院的汤主任建议我截肢,三个有后便可走路。屈指算来,三年共作了7次手术,由于车主逃逸,花费达16万元,每次都抱着极大的希望,但事与愿违,离健康却越来越远,三年足不出户的生活方式让我十分消极,本不富裕的生活更是到了家徒四壁的窘境。各位专家,我该怎么办?
提问者: zst2090 - 试用期 一级
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:象您这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料
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相关问答

通常来说,胫腓骨开放性骨折建议进行一般治疗、手术治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,首先建议对患处进行完全的清理,其次是一期缝合,再用外固定器进行胫腓骨的修复,等皮瓣愈合。
2.手术治疗:大部分的开放型胫腓骨骨折都是要进行手术治疗,为了促进病情恢复,确认没有其他的感染,再进行第二阶段的外科手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现了小腿胫腓骨开放性骨折的情况,需要尽早地手术治疗,可以进行切开复位内固定,同时还要进行积极的抗感染治疗,因为开放性骨折很容易导致骨髓炎,在抗感染治疗的同时,还要注意加强营养,提高机体的免疫力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

开放性胫腓骨骨折,一般是指既有胫腓骨骨折,又有皮肤软组织受损。要想达到良好的治疗效果,需要进行正确的治疗。如果处理不好,就会导致四肢缩短,骨折不愈合,骨髓炎,甚至是截肢。如果肢体短缩大于1-2cm,就会导致跛行。如果是骨髓炎,时间长了,很有可能会导致截肢。因此,开放性胫腓骨骨折要及时到正规的医院进行治疗,这样才能保证不留下任何的后遗症,否则会造成严重的后果。

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腓骨骨折的血供比较差,愈合比较慢,特别是开放性骨折更差。你现在拍片骨折线基本没有愈合,说明长得比较慢,是不是在生长,这需要连续观察,强营养,口服促进骨质愈合的药物。

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开放性骨折是皮下软组织受损,导致骨折断端与外部世界相连。与非开发性骨折、闭合骨折相比,开放性骨折比较严重,而且很难处理,因为骨头穿透了皮肤的屏障,会让细菌侵入骨头的断端,引起骨头感染,甚至是骨髓炎。如果不能及时就诊,可以用干净的纱布覆盖,也可以简单的包扎,防止异物侵入骨骼,影响长期治疗。开放性骨折分为内开放和外开放。

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主要要看骨折的恢复,定期拍片检查。一般在2个月可以下地活动。现在,注意休息不要活动,骨折病人先不要采用肉骨头汤进行补钙,而要多吃一些能转化为有机质骨胶原的食品。如猪皮冻、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。不偏食,不挑食,饮食品种丰富,只有保证膳食平衡和一定量钙的摄入量,才能有利于骨骼的再生和康复。

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