一般情况下，大拇指骨折了，患者可以通过手法复位、手术治疗、固定治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
大拇指骨折后需要及时处理。第一种是大拇指基底骨折合并脱位，称为本奈氏骨折，临床上常用手法复位，夹板固定或石膏固定。手法复位失败的患者可采用手术切开复位和交叉钢针内固定。第二种是指骨骨折，如果是横断骨折，没有移位，用指骨夹板固定4-6周即可。斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折，复位后容易再错位，需要切开复位内固定、双根针固定或外固定架固定。
骨折后拆石膏的时间，主要是由骨折的愈合程度来决定的。愈合得快，石膏拆得快，如果遇到愈合慢的病人，会延长石膏固定的时间。骨头愈合有大致的时间，在骨折伤后2周会出现纤维粘连，这个时候骨折不会有大的移位；伤后4-6周，骨折部位会出现初级骨痂；伤后8-12周会出现骨痂的重塑加固，出现真正的骨折愈合。石膏固定一般会在骨折出现初级骨痂的时候，也就是石膏固定4-6周的时候拆除，之后进行骨折部位的功能锻炼。
如果骨折部位不严重，跟骨骨折错能用石膏固定好，如果骨折比较严重，跟骨骨折错位不能用石膏固定好。
跟骨骨折错位不严重时，一般可以进行保守治疗，此时能用石膏固定好。但是如果在跟骨出现骨折之后，跟腱受到牵拉，可能会导致骨折错位比较严重，此时跟骨骨折错位不能用石膏固定好，需要及时进行手术，对骨折处进行切开复位，再进行内固定，以免影响足跟部的恢复，造成局部疼痛。
一般情况下，第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
在腓骨短肌牵拉的情况下，通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位，因此一般是在第五跖骨基底骨折后，没有骨折无移位的情况，就可以用石膏外固定，如果骨折发生严重移位的情况，就不可以用石膏外固定，而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。
通常来说，大拇指骨折是否算轻伤，要根据具体的情况来判断残疾程度，具体分析如下：
如果是拇指的粉碎性骨折，按照有关的标准，采用切开内固定的方法，可以达到九级。如果不是内固定的话，最多也就是10级。九级残疾可以享受九个月的薪水，十级残疾可以享受七个月的薪水。具体情况要看国家的劳动法，也可以到当地的专业鉴定机构进行。
