您好,我6年前右脸有过面瘫史,最近左眼下眼睑痉挛,吃...

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您好,我6年前右脸有过面瘫史,最近左眼下眼睑痉挛,吃这个卡马西平和地巴唑片治疗可以治疗我的症状吗?可以和维生素B12、维生素B1一起吃吗?强的松、弥可保、郝智这些药都可以一起吃吗?这些药如何吃,对我的眼皮跳动有所帮助?
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李平 济南四立医院内科
擅长:心血管等疾病
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病情分析: 根据病变部位不同,一般分为两种中枢性面瘫与周围性面瘫。前者特点是: 病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪; 常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫;无味觉和涎液分泌障碍。周围性面瘫其特点是: 病变同侧所有的面肌均瘫痪;如有肢体瘫痪,常为面瘫对侧的肢体受累,例如,脑干病变而引起的交叉性瘫痪; 可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
意见建议:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,另外可以以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。法则:祛风通络。热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确
相关问答

是面部痉挛的症状,吹风受寒精神压力大,过于紧张有关,及时去做检查,积极服用营养神经的药物改善,适当的补充点营养,平时多喝温水,不要吃辛辣刺激油腻的食物,也不要吹风受寒,可以用温毛巾每天热敷,促进血液循环。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,眼轮匝肌痉挛可能会引起面瘫。
患者出现眼轮匝肌痉挛,可能会使眼部周围肌肉出现不自主抽搐的情况,如果患者未及时进行治疗,或者病情比较严重,可能影响眼部以外的周围肌肉出现抽搐,且患者平时不注意保暖,遭受寒冷刺激,就可能会诱发面瘫。患者需要在医生指导下使用甲泼尼龙等激素治疗,或者进行针灸治疗,必要时还需要根据实际情况进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

眼匝肌痉挛不是面瘫,而是一种眼轮匝肌抽搐样的收缩,一般会逐渐扩大并发展成偏侧面肌痉挛,一般发生于40~50岁,病人会出现轻微的单侧眼轮匝肌不自主抽搐。
目前临床研究表明,血管压迫是该病的主要病因之一,由于对面部神经通路的损伤有多种解释,儿童没有这种症状,但随着年龄的增长,血管受到的压力会逐渐加大,眼球轮匝肌的神经接近于面神经的上部,因此,从眼轮匝肌痉挛发展到口轮匝肌痉挛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,面肌痉挛手术后面瘫应该通过高压氧、针灸等治疗。具体分析如下:
肌肉痉挛术后发生面瘫的机率比较低,原发性面肌痉挛的外科治疗主要是采用微动脉减压。因单纯牵引或肿胀所致的暂时面神经麻痹,在牵引作用的作用和肿胀的消除后可缓解。对于面部神经损伤引起的面瘫患者,需要通过高压氧、针灸、神经营养药物等方式治疗。
患者平时应该早睡早起,适当多休息,适量吃新鲜的水果蔬菜,注意饮食的多样性,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛是由于情绪激动,经常生气,突发小中风导致面肌痉挛,不排除是面瘫的早期症状,具体要到医院做一下相关检查。目前可以适当服用活血通络的药物,也可以到中医院配合针灸。如果是面瘫,可能容易出现口眼歪斜的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面部痉挛在按时服用药物的情况下,通常一个月的时间就能够痊愈。药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射。面肌痉挛是能治愈的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。