直肠溃疡是有可能会癌变的，经正规有效的治疗后，病情可以得到控制，另外，如果治疗不及时或者治疗不得当，也会导致病情进展或者出现变化的，那么就有可能导致癌变的发生，大概会在一年到两年左右的时间内，发生癌变的情况，直肠溃疡从临床角度上来讲是一种慢性肠道性的炎症疾病，往往是需要应用一些抗感染药物。
建议使用中药进行保留灌肠，同时使用药膏和药栓塞入到肛门里面进行治疗，在药物治疗期间一定要注意多休息，避免疲劳和熬夜的情况，不要长时间的蹲厕所，在饮食上以柔软好消化的食物为主。
饮食上建议病人清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物海鲜、酒；药物治疗上可以口服益生菌药物。重度直肠溃疡，建议病人禁食2-3天，给予病人补液营养支持对症治疗，3天后流质饮食，逐步过渡到正常饮食。同时要注意腹部保暖，避免着凉。
直肠溃疡可以出现排便时的疼痛，还可以出现便血，治疗包括以下方面；是生活方式的调整。平时要注意多饮水，多食富含纤维素的食物，就能够保证大便通畅，避免发生干燥，减轻对直肠的刺激，有利于直肠溃疡的恢复。就是药物的治疗。如果合并细菌感染，可以口服抗炎的药物治疗，同时还可以给予局部的用药，比如给予药物灌肠。
溃疡性直肠炎和直肠溃疡，其实就是一个疾病，两种名称，一个厉害一个轻。发病都在直肠部位，症状是相似的，可以导致出现脓血便，注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分。