牙齿的最里面长了一颗牙最常见的是长智齿。口腔内的绝大部分牙齿是在12岁之前都开始萌出、替换，只有智齿是在18-22岁左右开始萌出，所以病人会发现在所有牙齿的最后面长出了一颗牙齿。除了正常应该萌出的智齿，还有一种可能是萌出一颗多生牙。
问题分析：您好，根据症状显示，是有换牙迟缓的表现，而且有可能存在阻生齿，影响到换牙。
指导建议：这种情况需要考虑做一次口腔CT，维生素D检测，确定目前的情况是否需要拔除乳牙促进恒牙萌出，是否需要补钙补维生素D。
拔一颗牙大约100元左右。拔一颗牙大约100元左右，但是价格也不是绝对的，拔牙要到正规的医院去拔。在口腔内分布着切牙，尖牙，前磨牙和磨牙4种牙齿，对于前牙拔除比较简单，大约在50元左右，对于前磨牙拔出相对比较难一些，大约在70元，对于磨牙又分为普通磨牙和智齿。
比较浅的龋洞，牙齿还没有明显的疼痛，在磨除龋坏组织后直接充填窝洞。很深的龋洞，牙齿会有明显的敏感和疼痛，去除龋坏组织后，如果没有暴露牙髓，可以垫底后充填窝洞。如果牙髓暴露在龋洞内，要在局麻下摘除牙髓，根管治疗后充填窝洞。龋坏面积过大的窝洞要制作全冠修复。
是拔掉还是去除牙神经，要根据剩余牙体的情况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复，牙体的情况能够得到最大的保留，患者的费用也是最低的。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周情况也不好，建议拔掉，因为没有治疗的必要，可以考虑拔掉以后进行种植，患者的使用程度也是一样的。蛀牙是去神经还是拔掉需要根据龋坏程度决定，坏的太厉害就只能拔掉，这一点还是要根据自己情况去参考医生的建议。
如果不是智齿不要轻易拔牙，可以拍个牙片看看这颗牙齿的根部，如果可以保留及早做治疗，治疗后进行桩冠修复就可以了，如果不能保留这颗牙齿拔掉后等两三月后进行镶牙，可以选择做活动的或是种植。
