当出现尿胆原定性为阳性时,应当排除是否存在疾病。尿胆原阳性主要见于肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。此时患者会出现皮肤粘膜和巩膜的黄染,胆红素也会出现较为明显的增高。其中肝细胞性黄疸直接胆红素和间接胆红素均会出现升高,而梗阻性黄疸主要是以直接胆红素升高为主。这均和胆汁排泄障碍有密切的关系,临床上还需要进一步完善相关检查来区分具体的原因。
正常的尿液中是不会出现白细胞的。尿中白细胞多为炎症感染时出现的中性粒细胞。已发生退化性改变,形态不规则,结构模糊,又可称脓细胞,常见于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿道感染。若在尿液中白细胞出现弱阳性但是数值不超过十二是不用太过紧张的,若超过则需要进行具体诊断治疗。
尿酮体阳性可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
对多数人而言,尿酮体阳性可能是由糖尿病引起。糖尿病患者如果血糖控制不好,血糖超过16.7mmol/L,在此情况下易患糖尿病酮症,并有潜在危险。在临床中,有很多的糖尿病病人,都会发现尿液中有大量的酮。此种情况需积极降糖处理,需迅速将病人血糖降至正常值,并应积极进行补液治疗。某些人的尿酮体阳性,也许是吃得太少了、长时间饥饿引起酮体升高,亦有尿酮体阳性反应。在进行尿常规检查时,可以发现有少量的尿液存在,这表明尿中含有一定数量的水分,而这些水分又不能被人体吸收利用,就形成了尿酮。在此情况下给病人吃东西和补液,尿酮体亦随之消失。
尿白细胞阳性一般提示有尿路感染的可能,但排除假阳性可能,要结合患者的排尿、全身、尿培养及有无尿污染等。如尿标本不是清洁中段尿、超过2小时的尿,可能会出现污染可能及假阳性可能。如果患者有排尿刺激症状如尿频、尿急、尿痛,基本可以诊断为尿路感染。
考虑为糖尿病的酮症酸中毒或者是身体的饥饿,也会出现这种临床表现。复查尿常规,检查空腹血糖来做出一个明确的判断题时,要注意避免高脂肪高油脂的食物摄入,注意多饮水。
通常对身体没有危害,主要是由于空腹饥饿状态下查到尿常规。当然也要排除糖尿病酮症酸中毒的可能性,要行血糖检查。如果是这种原因引起的,可能导致高钾血症和严重的失液,继续发展有可能导致休克。