当血红蛋白浓度低于60g/L时,就要给予输血治疗,这是一个原则和规定,至于是否需要输红细胞,还要根据病情决定,比如老年有冠心病,对缺氧的耐受性较差,即使血红蛋白浓度高于60g/L,比如在80g/L左右水平,但是,已经出现明显心慌、胸闷、气短等症状,给予吸氧也不能很好的缓解症状,就要给予输血治疗。
糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。
血红蛋白偏高,首先要注意清淡饮食,避免高脂,高糖,高热量饮食,这样可以有效的降低血液粘稠度,预防血栓性疾病的发生。另外,还要针对血红蛋白偏高的原因进行治疗。比如真性红细胞增多症引起的血红蛋白偏高,最有效的方法就是放血疗法,通过放血,把过多的红细胞排出体外,可以快速降低血红蛋白。
糖化血红蛋白的正常值是4.2%-6.2%,提示既往2-3月血糖控制的平均水平,因为是血红蛋白和葡萄糖发生酶促反应而生成的产物,因为血红蛋白的生存期是3个月,所以糖化血红蛋白指标代表既往的2-3个月血糖控制的水平。如果糖化血红蛋白少于4.2%,提示既往血糖偏低,如果糖化血红蛋白大于6.2%,提示既往血糖控制不达标或者平均血糖偏高。
血红蛋白含量是人体是否贫血的重要判断标准,8个月宝宝血红蛋白的正常值在110g/L-160g/L。
宝宝的血红蛋白在110g/L以下,可以确定宝宝有贫血的情况。宝宝血红蛋白低要排除病理性因素。排除病理性的血红蛋白含量低以后,可以进行食补帮助宝宝补充血红蛋白。吃母乳的宝宝,妈妈要适当多吃菠菜、瘦肉等铁元素含量丰富的食物。宝宝喝配方奶粉的,把铁、维生素含片研磨成粉加入奶粉一起喂食。
临床上血红蛋白高有可能是真性红细胞增多症,是血液系统的一种疾病,属于骨髓增殖性疾病的一种。真性红细胞增多症的病人,往往有面部充血等多血质面貌,也就是面部、口唇、甲床、耳垂等明显充血,有的病人可以合并高血压、脾脏增大,需要做骨髓穿刺等检查确诊。