溶血性贫血现在出现脾大应该怎么治疗

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溶血性贫血现在出现脾大应该怎么治疗
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郗磊 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:麻醉 急诊 危重病
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病情分析: 考虑最有可能的是遗传性球形红细胞增多症,属于红细胞先天性膜缺陷引起的溶血性贫血中最常见的一种类型。因外周血中出现球形红细胞而得名,系常染色体显性遗传,男女均可患病,父母一方患有同病,病人出生即患病。临床表现有贫血、溶血性黄疸、脾大,感染可使病情加重,常伴胆石症。血片见球形红细胞增多为本病的特征,可占红细胞的20%~40% ,少数可达到80%以上。手术切除脾脏后均能立即获得完全持久的临床治愈。
现在只有手术切脾能治愈,但是切脾之后抵抗力会下降的,以后会经常生病的。
相关问答

新生儿溶血病是指母婴血型不合母血中血型抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致新生儿红细胞破坏而引起的溶血。可有黄疸,贫血,肝脾肿大等症状。发生贫血时,可以输血浆、白蛋白等治疗。为了纠正溶血,可以通过换血疗法等治疗,平时要注意合理喂养,加强保暖。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

溶血性贫血是一种相对严重的血液系统疾病。溶血性疾病的治疗,老年人的病治疗,非常复杂,因为目前除了相应的输血和激素控制之外,没有好的方法治疗这种疾病。可以尝试基因疗法,可以适当地恢复状态。

王相华主任医师内科山东省立医院
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对于溶血性贫血的治疗,需针对不同病人,选择不同治疗方法。对于治疗溶血性贫血的治疗包括针对病因的治疗、糖皮质激素和其他免疫抑制剂、脾切除术、输血、并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂等一系列的治疗。

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贫血比较重,需要输血治疗。继发性的因素,比如口服药物引起的,避免再口服这些药物,如果是自身免疫性因素引起的,需要选择激素或者是免疫抑制剂。溶血性贫血的治疗包括两个部分,主要是一些病因的治疗以及对症处理。首先要找到溶血性贫血的原因。

王相华主任医师内科山东省立医院
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自身免疫性溶血性贫血治疗方针:治疗原发疾病。对症治疗:包括糖皮质激素或其他免疫抑制剂的应用,脾切除或输血等。药物治疗:主要药物为糖皮质类激素,需迅速缓解病情时可应用大剂量丙种球蛋白。手术治疗:糖皮质类激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%。

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溶血性贫血多数是可以治疗的。但是引起溶血性贫血的病因不同,达到治疗的方法不同。肿瘤引起的溶血性贫血,需要控制好肿瘤,才能治好溶血性贫血。自身免疫性疾病引起溶血性贫血,需要控制好自身免性疾病,溶血性贫血才能治好。

王相华主任医师内科山东省立医院
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