硫胺素缺乏和葡萄糖有氧代谢障碍是导致脚气病性心脏病的主要原因。多见于长期营养不良、慢性胃炎吸收不良、慢性消耗性疾病的患者。酗酒、急性呼吸道感染、缺氧、长期食用精白米、大米蒸煮不当均可诱发本病。缺乏维生素B1会导致心肌糖代谢紊乱、心肌能量供应不足、心肌纤维、心肌间质水肿、心肌收缩障碍等，容易诱发该疾病。如果出现葡萄糖有氧代谢障碍，可能会增加无氧代谢，丙酮酸和乳酸堆积，使周围小动脉扩张，舒张压降低，静脉回血量增加，加重心脏负担，导致高输出量急性心衰，诱发脚气病性心脏病。
一般情况下，水泡型脚气可能是不注意日常护理、剧烈运动等原因造成的，具体内容如下：
1.不注意日常护理：与别人共享鞋袜、毛巾、脚盆等，或者如脚在公共场所的浴室、健身房、游泳池等场所散步，很有可能会出现水泡型脚气。
2.剧烈运动：平时剧烈的活动会导致汗腺发育，导致汗液无法及时挥发，或是与一些易导致过敏的东西发生反应，进而可能引发水泡型脚气。
脚气是真菌感染引起的，主要原因是鞋袜不勤，经常趟脏水，脚底的汗腺比较发达，缺少油脂，脚底的胶蛋白是真菌最好的培养基，所以脚气容易感染真菌。脚气一般与真菌感染有关。这是一种传染性疾病，主要是由于皮肤破溃后真菌侵入皮肤。如果穿透气性差的鞋，比如脚容易出汗或者长时间浸泡在水里，就容易得这种病。脚部真菌感染后，首先要去正规医院进行治疗。
脚气病是一种因为缺乏维生素B1而引起的疾病，这种疾病危害性是非常大的，如果不及时的去接受治疗，很可能会出现了更加严重的并发症，为此一定要尽快的去接受治疗才可以。
脚气一直不好可能是药物治疗不当、护理不当等原因导致的。
1.药物治疗不当：如果没有坚持使用药物，可能会导致脚气一直不好，此时需要严格遵医嘱使用药物，避免擅自停药。
2.护理不当：如果生活起居没有做好调理，总是穿闷热、潮湿的鞋子，导致霉菌的大量繁殖，同时与他人共用一只拖鞋，另一方患有严重的足癣，可能会导致了脚气的相互传染。
