甲状腺弥漫性改变伴多发结节该怎么办?

会员131242685 32 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺弥漫性改变伴多发结节该怎么办?超声所见甲状腺左叶大小为4.0cm*2.5cm*2.3cm,右叶大小约为4.4cm*2.5cm*2.2cm,峡部厚度约为0.7cm,腺体回声强弱不均,呈结节样改变,CDFI于腺体内未见明显异常血流信号。
想得到怎样的帮助:
甲状腺弥漫性改变伴多发结节该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析: 甲状腺弥漫性病变需要进一步结合实验室检查,明确是哪种病变,甲状腺结节边界清晰,内部回声可,多考虑是良性病变。
意见建议:建议,可以进一步做抽血检查甲状腺功能,明确是哪种病变后,及时治疗,甲状腺结节可定期复查,3-6个月复查一次。
相关问答

左侧甲状腺出现结节,治疗方法有保守治疗或手术治疗。
保守治疗方法可采用活血化瘀、软坚散结的中药或中药口服,常用金龟子。另外,也要注意平时的饮食生活和生活习惯。要避免熬夜、疲劳、压力过大、吃煎炸和油腻刺激的食物。注意采血检测甲状腺功能,检查结节是否影响甲状腺功能,若影响甲状腺功能,应根据相应检测结果进行相应药物处理。结节不断增大,压迫疼痛及周围组织,引起颈部压迫及呼吸困难,必须行手术切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺伴多发性结节,根据结节体积大小、部位性质,临床多采取以下不同处理方法:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺多发结节是指在甲状腺内可发现许多小肿块,通常结节质量较软。甲状腺多发结节的治疗有以下几点:
1、结节质硬,钙化,血供丰富,这类患者需进一步检查,排除甲状腺癌的可能。
2、结节1-3cm,病理无功能影响,可以先观察,口服药物治疗。
3、患者多发肿块,结节大于1cm,可进行手术,切除甲状腺肿块。
4、多发性结节甲状腺肿胀,可影响甲状腺功能、压迫脏器,应进行甲状腺叶切除手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

左侧甲状腺多发结节按照以下不同分类来解决:
1、实质性单结节。核素扫描为热结节甲状腺单发结节,癌变可能性较低,请先尝试甲状腺激素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需要治疗手术。进展迅速、坚硬的单发结节,或伴颈淋巴结肿大者或儿童单发结节恶性可能较大,应早手术。
2、多结节甲状腺肿(MNG)。MNG被认为比单发结节癌变的机会少。对MNG的处置首先要排除恶性。高敏促甲状腺激素降低提示甲状腺功能亢进。甲状腺活组织细胞学诊断为恶性或可疑恶性,应手术治疗。
3、囊肿良性或恶性退行性。可形成囊肿,纯甲状腺囊肿少见,持续或复发混合性肿瘤须切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺多发结节,治疗方法如下:
1、如双叶结节有恶性病变,应尽早用手术或甲状腺核素碘-131治疗。
2、双叶甲状腺结节巨大,出现压迫症状,造成呼吸、吞咽困难,也应给予手术治疗。
3、双侧甲状腺结节良性小结节,生长速度不算快,甲状腺功能也在正常范围内,即可定期随访,需3个月或半年再行甲状腺超声及甲状腺激素测试。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺弥漫性病变是超声检查的描述,有以下症状及措施:
1、甲状腺肿:患者考虑治疗手术。
2、甲状腺炎:医嘱服用甲强龙片、霉菌素片等抑制甲状腺激素分泌,促进症状消退。有食欲减退、乏力等甲状腺功能减退症症状的患者,可根据甲状腺功能检查结果,按医嘱服用左甲状腺激素钠片治疗。
3、甲状腺癌:首选治疗方案为手术治疗,病情较轻的患者也可采取内分泌治疗及激光、微波等物理治疗等方式,预防疾病恶化。
4、其余:需通过甲状腺激素、甲状腺抗体、病理活检及甲状腺功能测定等揭示疾病性质,进行原因调查、对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。