可以从以下几个方面对二者进行区分：病因不同。反应性关节炎多继发于身体其他部位的炎症感染，比如泌尿系感染、肠道感染等。相关药物多因关节受到外部环境的刺激而发病，比如过于寒凉等。关节局部的表现。反应性关节炎有局部的肿胀、疼痛、皮温升高等。而相关药物则更多的表现为关节腔的积液，其疼痛感不甚明显，且常以膝关节多见。
一般情况下，脊柱炎患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行改善。
通常在患者急性期要卧床休息，尽量不要屈曲位，可以采用仰卧或俯卧的姿势，通过口服阿司匹林、保泰松、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，还可以选择口服甲基强的松龙进行治疗。平时可以坚持运动可，有利于预防脊柱畸形、强直和肌肉萎缩。患者还可以前往医院进行胸椎截骨内固定来纠正。
强直脊柱炎，在急性发作期要求系统的使用药物治疗。在非急性发作期要求加强关节的功能锻炼，由于强直性脊柱炎最多侵犯脊柱的小关节，导致脊柱强直，需要在急性发作期系统的用药治疗下，尽量保留关节的功能，同时加强非急性期的脊柱以及髋关节等功能锻炼，最终使关节功能尽量大的保存，如果最终强直畸形较重，可以考虑手术治疗。
一般情况下，强直脊柱炎的治疗方法有以下几种：
1.针灸：得了强直脊柱炎的患者，可以在医生指导下进行针灸，可以缓解脊柱关节疼痛、僵硬不适等症状。
2.手术：如果强直脊柱炎患者的病情比较严重，脊柱关节已经僵直、变形，通常需要手术治疗，有助于提高患者的生活质量。
3.服用药物：得了强直脊柱炎的患者，可以在医生指导下服用具有补肾强督以及通络止痛作用的中药汤剂治疗，如炮山甲、桑寄生等，或者在医生指导下服用双氯芬酸、柳氮磺胺吡啶等药物进行治疗。
强直性脊柱炎的治疗方法物治疗和饮食以及运动的治疗。强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病，目前尚无特别的治疗手段，只有通过一些特殊的疗法才能彻底治愈。因此，强直性脊柱炎的症状可以通过口服非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、皮质激素等进行对症治疗。
这种方法可以减轻患者的痛苦，也可以在一定程度上控制病情，防止强直性脊柱炎导致的伤残。
脊柱炎可累及颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节及周围关节而出现相应的症状，当疾病进展到晚期时，患者的颈椎、胸椎、腰椎畸形以及关节挛缩，出现整个脊柱僵硬的圆形驼背，头无法抬起向前直视，胸廓呼吸受限。
除此之外，还可发生结膜炎和虹膜炎，病程越长发生虹膜炎的机会越多。可出现主动脉瓣闭锁不全，心脏扩大和房室传导阻滞，并可发生阿斯综合征。