未开始分娩就发生羊水栓塞,那是什么原因

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未开始分娩就发生羊水栓塞,那是什么原因
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何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:产前遗传咨询,胎儿宫内诊断,孕期及哺乳期用药咨询,...
您好,羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。羊水栓塞可发生在妊娠10~14周钳刮术时。发生在足月分娩者,其死亡率高达80%以上。也可发生在中期妊娠流产,但此时极少造成产妇死亡。高龄初产、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产等是羊水栓塞的诱发因素
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羊水栓塞是在分娩或者剖宫产过程中,羊膜囊破裂时,羊水流出,通过破裂的血管进入人体的循环系统,引起的一系列的反应。羊水栓塞来势特别凶猛,对人体的危害特别大,尽量应该住院在做详细的检查确准。

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羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质,如胎儿的毛发、胎儿角化上皮、胎质、胎粪,进入母体血液循环所引起。高龄产妇和多产妇容易发生、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂、剖宫产术大多会诱发羊水栓塞。

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羊水栓塞是生产过程中最为危急的一种并发症,死亡率是很高的。羊水栓是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

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羊膜腔内压力过高;血窦开放;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;死胎不下可增加羊水栓塞的发病率羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦如子宫破裂子宫颈裂伤。

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剖宫产比顺产更容易发生羊水栓塞,但是顺产也有可能发生羊水栓塞。如果胎儿和孕妇符合顺产的条件也是可以顺产的,不过具体是选择哪种的生产方式需要和医生依据身体具体的状况来选择。

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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。

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