一般都是从形态是否正常，表面是否光整，大小是否正常，实质回声是否均匀，一般强回声光团提示结石或钙化，无回声提示囊性包块多是囊肿，高回声和低回声多提示软组织肿块，肝硬化再生结节有时也是高回声。
要看甲状腺的左侧叶、右侧叶、峡部的大小是否有肿大；甲状腺内部的回声有没有增粗或者减低；看甲状腺内部有没有异常回声区，看结节大小，长度与宽度，边界与周围组织是否清晰，其内部血流是否丰富，内部回声是否均匀，有没有钙化。
甲状腺二级肿大可以观察到甲状腺肿大。
如果检查人员站在病人的背后，用手触摸病人的甲状腺，可以感觉到甲状腺的肿胀，如果不超过胸锁乳突肌的边缘，就是第二级甲状腺肿大。甲状腺肿大可以是三度肿大，超过胸锁乳突肌的外沿。不过，如果只是感觉到甲状腺肿大，而不是甲状腺肿大，那就是甲状腺的一次肿大。
出现甲状腺肿大时，要做好甲状腺功能检查，排除与甲状腺有关的疾病。
甲状腺B超的报告一般由三个部分组成，第1部分是甲状腺的超声像图，第2部分是超声所见，第3部分是超声诊断。如果是正常的甲状腺，超声所见一般会描述双侧甲状腺炎的形态、大小是正常的，然后会记录双侧甲状腺前后径大小、包膜的情况，正常的甲状腺实质回声分布是均匀的，没有结节分布，彩色血流也没有异常丰富的情况。超声诊断则会提示是双侧甲状腺未见异常。
甲状腺双侧一度肿大的症状如下：
1、心悸、胸闷、畏热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻大、眼球突出等症状和生命体征发病急，甲状腺侧或双侧肿胀僵硬，伴局部疼痛。
2、结节性甲状腺肿中也有引起甲状腺功能亢进的结节。也有可能发生甲状腺癌。流行区在患甲状腺肿的同时，也有儿童出现生长发育迟缓、个子矮、智力落后、容易疲劳、不爱工作、学习成绩差等程度不同的甲状腺功能下降。
3、甲状腺肿大多弥漫性增大；有的呈结节，无疼痛，症状无全身症状；有个别暂时性甲状腺功能亢进症状，久病者可能有某些甲状腺功能减退症状，如胃减少、乏力、轻度水肿等。
碘缺乏性甲状腺肿大是因为缺乏营养元素碘元素。
碘元素又称智慧元素。甲状腺摄取碘后，碘和酪氨酸可合成三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，即甲状腺激素，因此甲状腺激素对人体的智力发育、体格发育非常重要。缺碘会导致代偿性甲状腺肿大，建议缺碘地区摄入高碘盐，用高碘盐补齐地区缺碘。碘缺乏性甲状腺肿目前普遍少见。因为通过全民食盐加碘项目后，碘缺乏引起的甲状腺疾病大幅减少。碘缺乏性甲状腺肿容易发生在高山地区和远离大海的内陆地区。
