变异型心绞痛这个病严重吗?

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最近心痛,出汗,,经冠脉造影术诊断为"变异性心绞痛",未放支架. 寻求高人相助,这个病严重吗? 应该怎么治疗啊?可以治愈吗?应该怎么治疗啊?可以治愈吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
 (1)一般治疗:镇静吸氧心电监护去除病因消除患者紧张情绪治疗危险因素如高血压高血脂糖尿病等   (2)药物治疗:   ①硝酸酯类药: ②钙拮抗剂
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一般情况下,变异型心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种分型,具体内容如下:
内皮功能障碍、植物神经调节机制紊乱等原因可能导致患者出现变异型心绞痛。而经过相关检查,通常会发现患者出现了早期的动脉粥样硬化,并且管腔出现了轻度的狭窄。变异型心绞痛多发生在夜间,也好发于患者处于静息状态时,其症状与其他心绞痛并无较大差异,也会出现剧烈的胸痛症状。因此,患者应及时就诊,遵医嘱使用入地尔硫卓、氨氯地平片等药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

变异型心绞痛应该住院治疗。可以检查冠脉造影,看冠脉造影的结果,确定治疗方案。治疗上主要选用扩张冠脉,缓解冠脉痉挛,降低心肌氧耗的药物治疗。要戒烟戒酒、控制血压、避免劳累、受凉及情绪激动等。如果发病,需及时就诊于医院,行心电图和相关检查来明确。

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擅长:内科、心血管疾病

变异型心绞痛是一种自发的心绞。
变异型心绞痛的发病与运动没有关系,通常在安静的时候,会出现心电图上的st段抬高,然后st段会下降并恢复正常。变异型心绞痛会有短暂的冠状动脉痉挛,当肌肉痉挛解除后,心肌再灌注就会产生心肌顿抑,心肌顿抑是由缺血发作的程度和持续时间决定的。此时避免进行剧烈的运动,以休息为主。

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变异型心绞痛可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现变异型心绞痛的情况,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、硝苯地平缓释剂等药物进行治疗,可以起到抗栓、等作用。治疗期间,建议患者合理膳食,规律作息。
2.手术:变异型心绞痛,患者还可以在医生的指导下通过冠状动脉支架植入术进行治疗,帮助缓解不适症状。

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临床首选的药物是钙拮抗剂,它能够起到缓解冠脉痉挛的作用。所以,考虑是变异型心绞痛,可以首选口服硝苯地平、波依定等药物进行治疗,都能够起到非常好的临床作用,同时可以配合其他的药物,包括硝酸酯类药物、抗血小板的药物进行对症处理。

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变异型心绞痛多因冠状动脉痉挛导致心肌缺血而诱发,在发作诱因,发作时间,病机及心电图表现上都不同于一般心绞痛。
变异型心绞痛的诱因不典型,多数病人处于休息状态,如晨起,夜发,其痛苦程度较一般心绞痛严重,病程多在半小时以上,静息,情绪不稳,舌下含化药物不能缓解。普通型心绞痛多见,以冠脉病变为固定性狭窄为特征,在发作前都有疲劳,兴奋,饱食,寒冷等诱发因素,经休息,情绪平稳后可以得到一定的缓解。

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