甲减指标合格后可以停药,甲减的病因主要是由于各种原因导致甲状腺分泌功能低下,甲状腺激素分泌不足所致,治疗的主要手段是给予甲状腺激素替代治疗,在生活上,应保暖,尤其冬季,坚持适当体育运动。
甲亢停用后3个月复查一次,需要注意以下几点:
1、定期复查:根据甲状腺功能来判断是否复发,如果有问题需要及时就医。
2、饮食方面:甲亢病人要吃高卡路里、高蛋白的食物,因为甲状腺激素的分泌会导致机体的新陈代谢速度加快,会流失大量的蛋白质和维生素,每天都要摄入充足的卡路里、蛋白质、维生素。此外,要注意避免吃海鲜、紫菜等高碘食品。
如果在进行化验的过程中,甲状腺刺激抗体是阴性,就可以停止使用药品。
甲亢患者连续用药一年半至两年,经过长时间的规律性治疗,身体恢复较好,治疗效果也比较理想,进一步检查,如果身体已经恢复健康,可以停止使用药物。服用药物后,患者的身体会逐渐恢复健康,而且检查时,状腺已经恢复正常功能,这种情况下,维持低剂量使用半年左右。停药前要做身体检查,如果甲状腺功能没有明显波动,可以暂时停药。服用药物治疗期间,如果甲状腺肿大没有任何不良反应,甲状腺肿大已经恢复,抗甲状腺刺激抗体为阴性,可以适当的减少药量,也可以停药调理。患者没有明显的眼球突出症状,也没有甲亢家族病史,可以考虑停止使用甲状腺类药物。
甲亢的口服药物治疗周期一般是一年半左右可以停药。甲亢口服药物停药并不是根据甲亢指标正常之后就停药,而是一般需要服用一年半的足疗程之后才考虑停药。另外一方面,还有个指标可以用来评估甲亢是否可以停药,就是甲状腺受体抗体,也就是TRAB。
妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。
孕前已确诊为甲亢的妇女,经口服药物治疗不少于18到24个月即可怀孕,根据甲状腺功能的检测,包括甲状腺受体、促甲状腺激素受体抗体的检测和甲状腺超声显像检查,确定停止药后并且没有复发,就可以正常怀孕了。