房缺修补术后二尖瓣重度反流房颤可以手术吗

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房缺修补术后二尖瓣重度反流房颤可以手术吗
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沈友素 医师 南昌大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:消化内科,麻醉,心血管
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病情分析: 可以,一般达到重度反流也需要手术治疗,特别要注意栓塞的并发症。
相关问答

一般情况下,房缺封堵10年可以取出再手术修补,具体分析如下:
房缺封堵10年,可以将其取下,然后进行外科治疗。通常会出现在房间隔的介入治疗中,但由于心脏瓣膜的附近还有心脏的供血,因此封塞的效果并不理想。在此种情况下,病人仍会出现右心压迫,并有右心功能衰竭的危险,应行外科手术。手术是在右侧心房上切开,将室间隔显露出来,然后将封堵装置拿出来,再用补片将其封住。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房缺手术后遗症是心律紊乱、急性左心功能不全等,建议患者做好术后护理。
1.心律紊乱:房间隔缺损手术后可出现房性早搏,结性早搏,窦性心动过缓和心房纤颤。多为短暂发生,及时处理后易消失。成人病例术后窦性心动过缓发生率稍高,可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物提高心率。
2.急性左心功能不全:因为房间隔缺损病人左心发育较差,术中术后过多过快输液,有时会引起急性左心功能不全。需从三方面注意防止:①对左房发育差、房间隔缺损较大者,用补片修补,适当扩大左房容积;②体外循环停机后,应适当限制输血、输液量,输液速度不能过快;③适当延长机械辅助呼吸时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:
洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,做完房间隔缺损封堵手术后一个月左右就能正常上班了。具体情况分析如下:
房缺封堵手术和体外循环下的修复手术是一种常见的先天性心脏病。房缺封堵是一种微创的手术,创伤相对较轻,术后恢复也会更好。一般情况下,术后一周即可出院,休息2-3周即可恢复工作,术后半年服用阿司匹林,同时服用抗血小板聚集药物,降低血栓形成的几率,因此,在行房缺封堵手术后一个月左右即可开始工作。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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房颤手术后还有房颤通常是正常的,建议保持观察。
房颤手术后还有房颤也是很常见的,因为有的人做了手术,有的人的效果较好,有的人的还会出现房颤的现象。因此要定期复查,确定病因,然后进行相应的治疗,同时还要在医生的指导下服用相应的药物。日常生活中要保持良好的心态,保持心态的稳定,避免精神压力过大,饮食要有规律,避免暴饮暴食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房间隔缺损是指左心房与右心房之间存在分流,无论是进行微创封堵术还是传统的房间隔缺损修补手术,都可以将其治好,不会复发。但无论哪一种手术方式,有少数的病人术后有可能会有残余的分流,也叫残余漏,所以术后复查心脏彩超非常重要,对于有残余漏的病人。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病