睾丸一大一小是指两侧睾丸不对称。睾丸是一对卵圆形实质性器官，若两边相差不大，一般影响不大，若相差较大，睾丸可能存在炎症、肿瘤、鞘膜积液、疝气、精索静脉曲张等疾患，也可能由外伤、先天性疾病引起。
两侧睾丸不等大是正常现象，正常人身体上成对的器官，大小没有相同的，比如两侧的肾脏，两侧的肺脏，两只手，两只脚，形状大小没有相同的，包括两侧的睾丸，只要两侧的大小均在正常范围，是不会影响生育的。
要考虑是否存在局部的损伤、感染、机体的功能下降，比如全身心的疾病，可能会导致阴茎皮的一个松驰。而且随天气变化有关，一般是热胀冷缩，如果整个人的体温是升高的，就会出现松弛，主要是为了调节整个部位的一个温度。可以多运动增强体质，可以口服一些增强阳气的药物，保持充足的睡眠。
首先考虑是小孩子存在睾丸鞘膜积液的情况，可以通过进一步检查能够明确诊断的。如果是睾丸鞘膜积液可以继续观察到两岁，如果两岁以后仍旧存在，可以通过做一个小手术来彻底的解决问题。
出现睾丸一大一小的情况，是由于腹股沟疝气，鞘膜积液，睾丸炎或附睾炎引起的。平常要注意饮食，适当进行锻炼，保持良好的心态。需要及时检查，及时治疗，可以进行睾丸鞘膜积液的手术治疗。
婴儿两侧的睾丸略有不同，这也是正常的。如果一个大而一个小，这显然是不正常的。不排除鞘膜积液和腹股沟斜疝的原因。婴儿和母亲应该注意多吃新鲜蔬菜和水果，给婴儿多喝水，保持排便通畅，不要让婴儿大声哭。如有必要，应去医院进行腹部超声检查，以确认诊断和对症治疗。
