胃部烧灼感3年余,以夜间为重。2年前胃镜提示:轻度萎缩性胃炎,胃粘膜息肉2*1mm病检(良性)已钳除,腹部B超:胆管扩张8mm。
一直口服奥美拉唑+胶体果胶铋至今,症状反复,夜间频发。就诊中医,诊断胆汁反流性胃炎,口服中药,效果不佳。
求:明确诊断,最佳治疗方案
胃部烧灼感的处理方法有饮食调理、药物治疗等。
胃部烧灼感的患者应该尽量少吃刺激性的食物,晚上不要吃的太多,饮食应该以清淡为主,多吃一些维生素丰富的水果蔬菜。病情严重时,在药物选择上也可以采用奥美拉唑、阿莫西林胶囊等来帮助治疗。日常生活中,应该保持愉悦的心情,积极配合医生进行治疗,避免剧烈运动,有助于身体的健康。
夜间一直咳嗽可以服用止咳化痰药物来缓解,食疗则可以选择蜂蜜炖梨,红梨效果比较好,夜间咳嗽加重,通常和细菌感染所致的支气管炎或者肺炎有关,平时要注意避免吸烟以及食用辛辣刺激的食物。
胶体酒石酸铋胶囊,西药名,为胃肠黏膜保护药。用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性结肠炎,溃疡性结肠炎所致腹泻及慢性浅表性和萎缩性胃炎。
一般来说,胃烧灼可以吃保护胃黏膜的药物进行缓解。具体分析如下:
感到胃部烧灼多是因为患有反流性食管炎或者胃酸分泌过多所导致的。这种情况可以通过服用保护胃黏膜的药物进行缓解,比如铝碳酸镁。患者还需要及时到医院进行检查,明确病因后,进行针对性治疗。
建议患者按时进行三餐,养成良好的生活习惯,避免长时间处于饥饿状态。
问题分析:频繁打嗝,伴烧心感,持续时间未述。一般化验,如血常规,肝肾功能,幽门螺旋杆菌,CA72-4;等未知。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)返流性食管炎可能性大,建议消化科就诊。2)建议完善辅助检查,并预约胃镜检查。2)可遵医嘱口服奥美拉唑,铝镁加合剂,以及莫沙必利治疗观察。3)根据胃镜检查结果,确定进一步治疗方案。
夜间空腹血糖6.9mmol/L不正常。
正常空腹血浆葡萄糖水平应低于6.1mmol/L。6.9mmol/L介于6.1-7.0mmol/L之间,称为空腹糖调节障碍。这是糖尿病前期阶段,建议完善75g糖耐量试验,以了解餐后2小时血糖。餐后2小时血糖低于7.8mmol/L,情况正常。血糖7.8-11.1mmol/L,称为糖耐量异常,这种情况也是糖尿病前期状态。空腹血糖6.9mmol/L,但仍需从生活方式介入,饮食控制与运动相结合。此外,应定期加强监测,进入糖尿病阶段,必要时在医生指导下加药治疗。