什么事缺血性髋臼坏死

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什么事缺血性髋臼坏死
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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你好,股骨头坏死是因股骨头缺血引起故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可发病,统称“骨坏死病”,股骨头坏死是由于各种致病因素破坏了股骨头的血液供应引起。常见病因有“外伤”(如股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头挤压性损伤等)、潜水减压病、长期大量使用激素类药物、痛风、类风湿、先天髋关节发育不良等。临床可分为四期:Ⅰ期:临床症状不明显,
只有劳累后出现髓部不适。X光片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,MRI和骨同位素殷描可发现。Ⅱ期:劳累后出现髓部不适或疼痛,可向膝内放射,休息后好转,X线,CT上有轻微密度改变,骨扫描和MRI改变明显。Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁断裂和骨皮质不连续或出现,囊状样变,密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。Ⅳ期,疼痛剧烈,倦有功能障碍,X光片,CT上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节变形。股骨头的修复能力的大小与患者的年龄、体质、坏死的程度有密切关系,坏死的坏骨头如没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤。中医采用保守疗法,膏药外敷、中成药内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到良好的治疗效果。您可查看我院网址,索取资料.
相关问答

骨头缺血性坏死严重。
骨头缺血性坏死,就是股骨头的缺血性坏死,由于股骨头的部位,血液循环不畅,如果是外伤、酗酒、服用过多的激素类药物,都会导致股骨头的缺血性坏死。股骨头缺血性坏死是一种很常见的骨质病变,需要及时的进行治疗。可以选择一些有活血化瘀的药物,或者是减少身体负担,或者是局部理疗。如果是比较严重的,可以进行股骨头置换手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

缺血性坏死的患者可以使用保守治疗、手术治疗等,能够缓解相关症状。
对于缺血性坏死的处理方法要看具体的情况。如果是一期或二期的成年人,则可以采用非手术疗法,减轻病人的负担和支具的功能。若保守疗法不能奏效,则应行股骨头钻孔、植骨,或者带血管的腓骨游离移植、粗隆旋切。对于没有进行过股骨头切除术的患者,如髋关节运动异常、骨折、脱位、继发性骨性关节炎等,均应进行人工关节置换。

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通常情况下,缺血性骨坏死手术治疗比较好。
治疗缺血性骨坏死的最好办法是根据患者的骨坏死情况,制定相应的治疗方案。骨坏死已经发生塌陷,对患者的正常功能造成一定的影响,需要进行关节置换手术,使患者的功能恢复。早期出现骨坏死主要是通过增加局部血液循环、减轻负重、缓解关节腔内的压力、拄拐下地、同时进行高压氧治疗、钻孔减压手术等。

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一般情况下,股骨缺血性坏死,若及时治疗,不严重,若不及时治疗,严重。具体情况分析如下:
股骨头缺血性坏死如果不及时治疗,随着病情的恶化,股骨头会逐渐塌陷,变得扁平,最后出现退行性(或创伤性)髋关节炎,甚至髋关节脱位。最终导致髋关节功能障碍,下肢跛行。几乎整个病程都伴随着疼痛。给病人造成身体上的痛苦和精神上的痛苦。但股骨头坏死一般不会致命,股骨其他部位坏死会导致骨折。

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一般来说,骨头缺血性坏死可能是以下原因:
1.骨头缺血性坏死可能是血液中断导致的,患者外伤导致的股骨头坏死或是腕部舟状骨骨折后骨坏死等造成血供机械性阻断。
2.骨头缺血性坏死可能是供应骨组织的血管自身闭塞导致的,比如血管栓塞、血管内膜炎性变等。
3.骨头缺血性坏死可能是骨髓内压增高,导致血流受阻而造成的
需注意,对于骨坏死应患者应该早发现,早治疗。

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骨缺血性坏死通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗比较好,具体分析如下:
骨缺血性坏死可以出现在全身各处,其中以股骨头为主,其次为足部距骨、手部舟骨等。在出现骨缺血性坏死的情况下,可以通过坏死骨清理植骨再生治疗,但由于其中股骨头坏死,移植的成功率并不高。在临床上,如果是股骨头缺血性坏死后,在早期有囊性变,则以中药治疗为主。

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