你好!请问哪些原因会导致伤口不愈合?骨不连?

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你好!请问哪些原因会导致伤口不愈合?骨不连?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖升勤 永春县蓬湖卫生院外科 一级甲等
擅长:骨科相关疾病
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病情分析: 你好!伤口愈合在生理情况下是很复杂的,同时受多种内外因素影响,它包括有感染,类固醇治疗,营养不良,伴发的内科疾病如糖尿病,及使局部血液供应减少的因素。骨不连:一、全身性因素主要包括病人的代谢和营养状况、一般健康状况和活动情况,激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等,最近有报道吸烟也可以引起骨不连。二、技术性因素主要是由于治疗方法不当引起的。如:感染使骨折端坏死以及营养血管闭塞,破坏骨痂形成的正常进程,骨质吸收或形成死骨,导致骨不连。其次,治疗不当使骨折端分离;不能消除骨折端不利的异常活动及应力;肌肉收缩力使骨折断端间隙增大,如尺骨鹰嘴骨折,膑骨骨折等。开放性粉碎性骨折清创时过多地去除碎骨片造成骨缺损;骨折间隙嵌有软组织。另外,严重开放性骨折造成软组织损伤,影响骨折端血运,骨不连发生率也较高,可达5%~17%。手术切开复位,因骨膜剥离过多,骨不连发生率可高于闭合复位的4倍。传统的坚强内固定和一期愈合与应力遮挡,钢板下的血运破坏发生率较高,易发生坚强内固定后的骨吸收以及拆除内固定物后的再骨折。三、生物学过程异常也可导致骨不连,如:骨痂形成障碍、骨痂钙化障碍、异常分化、骨改建塑形异常等。四、疾病因素:骨折后的软、硬组织损伤具有促进正常骨愈合的作用,称为区域性加速现象(RAP)。临床上某些疾病可使RAP低下,包括糖尿病、合并周围神经损伤、各种原因引起的区域性主要感觉丧失、二磷酸中毒、严重放射性损伤和营养不良等。
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潘定权 医师 浙江省新华医院外科
擅长:骨科疾病,
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病情分析: 你好,看上你的情况,应该是骨折的迟缓愈合,和不愈合,原因较多,比如固定不稳定,骨质疏松,等
意见建议:建议进一步检查,以采取正确的措施。祝你早日康复。
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相关问答

骨折部位、患者身体状况等都是造成骨不连的原因。
1、骨折的位置:由于血液流通不良,骨折处会发生骨不连。例如腕部的舟形骨骨折、脚踝的距骨骨折等,都有可能发生骨不连。骨盆骨折、肩胛骨骨折,因其良好的血液循环,易于恢复。
2、与患者本身的状况有一定的关系:糖尿病、免疫系统疾病、吸烟史、营养状况差等因素,都有可能导致骨不连。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,引起骨不连可能是以下原因:
1.年龄因素,年龄偏大的患者,其骨折愈合得就比较慢,容易骨不连。
2.患者抽烟喝酒,缺乏正确的功能性锻炼,容易骨不连。
3.营养比较差,或者过早的下地走路、感染等因素也可能导致骨不连。
患者应该明确病因,并积极的纠正病因,进行针对性治疗,才能让骨不连的部位痊愈。

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通常造成骨不连的原因有很多,比如营养状况、年龄、是否有其他的病症、是否长期服用药物等,以及对骨折恢复的影响。比如老年病人,身体机能下降,身体的营养不良,活动量减少,骨质疏松等,都会导致骨质疏松,出现骨不连。同时,还会增加患有消耗性的疾病,比如糖尿病。其次骨不连还可能于骨折的愈合与骨折的类型、部位、严重程度、有没有神经损害等相关,建议患者存在骨不连的情况及时就医,配合医生做好相应治疗。

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引起骨不连的原因有年龄、营养、疾病、骨折部位等。
1、年龄:年龄越大的病人越容易出现骨不连。
2、营养:营养不良的病人容易出现骨不连。
3、疾病因素:如果是消耗型疾病,比如糖尿病,就更容易出现骨不连。
4、骨折部位:骨折部位多见于胫骨下段、肱骨下段、股骨颈骨折。
5、骨折的严重程度:骨折的病人更易发生骨折不愈合。
6、外科医师的技术:技术不高的话,会导致骨不连。

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导致骨不连的原因较多,通常包括全身因素、局部因素及治疗因素,具体情况如下:
1、全身因素:如高龄、营养不良或全身性疾病的患者,发生骨不连的概率较高。
2、局部因素:包括局部血供,局部有无软组织嵌入、骨缺损、感染、固定稳定度。
3、治疗方面:是否活动过早、活动度过大等原因。骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连,症状表现为未愈合完全,可产生疼痛,严重者出现畸形。

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骨不连可能是感染引起的。引起骨不连的原因主要有:
第一,局部反复、多次、粗暴的闭合复位,可使骨折与软组织发生脱节。
第二,骨折在切开复位时,由于内部固定的原因,例如,骨折的对位线不对准,以及骨端连接部位的对位不正确,造成了骨、软组织的修复。
第三,由于手术或其它原因引起的局部炎症,引起骨髓炎,也有可能导致骨折不愈合,导致骨不连。

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