不明原因不规则脱发二个月,服用钙片治疗,无效果。请给治疗方案...

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不明原因不规则脱发二个月,服用钙片治疗,无效果。请给治疗方案,
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斑秃的发病机理目前尚不完全清楚,多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起,但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明,但情志抑郁、内分泌障碍等,常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍,引起皮质下中枢及植物神经功能失调,使毛乳头血管痉挛,毛发营养障碍而导致脱发,如遭受强烈的精神刺激,过度疲劳等,可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃,则可能是一种自体免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周围炎外,其毛囊血管分支亦有血管炎表现,血管被破坏,造成血管网减少,血量供应不足,致使毛发脱失。经免疫学研究,这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体,而无抗毛囊抗体,故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但因可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外,内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等,也可能为致病因素。
中医对秃发早有认识,有肝藏血、发为血之余,肾主骨,其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说,故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
1、养血补血方:如神应养真丹加减,由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者,加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
2、滋补肝肾方:熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克,川芎、荆芥各10克,对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
3、健脾益气方
4、养阴凉血方
5、疏肝理气方:方如小柴胡汤治疗斑秃,日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道,疗效满意,特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳。
6、固饰通络方:如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等。
内用药 补骨脂制剂 制斑素,连续数月;首乌针剂注射或冲剂口服;黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹;六味地黄丸;肾气丸或八珍丸;神应养珍丹;何首乌9克,枸杞子9克,当归9克,生侧柏叶15克,水煎服 外用药 鲜生姜搓擦;虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽;制首乌10克,川椒5克,白酒250克,泡后搽,1日3次。
食疗法 生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1~2次,每次4~5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止;辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生;桑白皮150克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次;黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处;75的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日1次。也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥1.5克,石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75酒精350毫升中,7天后取擦患处;将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3~5分钟,7~10天为一疗程。
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在初期的时候是毛囊生病期,可以使用药物进行治疗,具体使用什么药物要到医院检查以后确定,也不是所有的人使用的药物都相同。到了脱发后期毛囊都坏死了,药物治疗已经没有什么效果,那么治疗的有效途径就是植发。选择专业的植发医院可以保证植发的效果。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

左归丸治疗脱发吗,需要根据实际情况判断。
左归丸对肾阴虚导致的脱发有一定疗效,但是如果脱发原因有强迫症、饮食不正常、遗传因素、内分泌失调等,通常不能治脱发,患者需要查找原因对症处理。
患者平时多休息,不要劳累,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,不要吃刺激和油腻的食物;并适当运动,比如慢跑、游泳等。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,可以采取药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状。
1.药物治疗:对于脱发,毛囊供血不足导致的脱发,可以在睡觉之前用手揉一下,这样可以促进血液循环,增加毛囊的供血,也可以口服养血生发胶囊。遗传因素导致的,要注意加强运动,提高免疫力。如果是因为高血脂导致的脱发,可以口服去脂生发片。非那雄胺片是由于性激素失衡所致的脱发。
2.日常护理:要养成良好的生活方式,做到早睡早起,避免熬夜,做好防晒工作,避免让太阳直接照射到头皮上,保持良好的心态,多梳理头发,多参加体育锻炼,促进身体的新陈代谢。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,中医需要对症用药来治疗脱发,具体内容如下:
从中医的角度来看,脱发可能是诸多因素造成的,有血热生风型脱发、阴血亏损型脱发等。因此,中医需要对症用药来治疗脱发。如果患者是血热生风型脱发,可以遵医嘱使用凉血清热的药物进行治疗。如果患者是阴血亏损型脱发,患者应遵医嘱来滋补肝肾、养血祛风,以改善脱发的情况。常用的中药有何首乌、当归、熟地黄、黑芝麻、墨旱莲等,此外,患者在平时要做好日常护理,要注意清淡饮食、规律作息,可以适当进行运动。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,针灸可以治疗脱发,针灸只是其中一种治疗法。
治疗脱发,要根据病因,进行综合治疗,利用针灸结合中药调理效果比较好。针灸治疗脱发有一定的临床效果。对于年轻人血热脱发,可采用刺络放血,或选用肺经,胃经经穴进行针刺。治疗中老年人脱发,可采用任脉,督脉,足阳明胃经,足太阴脾经穴位治疗,有助于身体恢复。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,忽然脱发可能是脂溢性皮炎、缺乏维生素、精神压力大等因素造成的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.脂溢性皮炎:如果患者患有脂溢性皮炎,可能会出现忽然脱发的情况。患者应及时就诊,遵医嘱进行治疗,以改善脂溢性皮炎,缓解脱发的情况。
2.缺乏维生素:挑食、节食等因素可能导致患者缺乏维生素,可能出现忽然脱发的现象。患者应养成良好的饮食习惯,平时要多吃一些富含维生素的水果、蔬菜。
3.精神压力大:如果患者精神压力大,长期紧张、焦虑,也可能会突然脱发。患者应保持心情愉悦,可以做一些舒缓神经的运动。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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