我母亲是白内障患者

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我母亲是白内障患者
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左路杰 河北省保定市第一人民医院内科 三级
擅长:内科、消化内科
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意见建议:对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物,以手术治疗为主。眼科医生手术治疗白内障,就是要通过手术将混浊的晶状体摘除。
鲁坤波 医师 河北省邢台市南宫坤波门诊外科 个人诊所
擅长:前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
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病情分析: 对于白内障患者可做如下考虑,1.药物治疗:早期或暂时不适宜手术的病人可进行内科治疗。2.药物治疗无效,病情严重的手术治疗:例如视力<0.1,影响工作和生活时可手术治疗。
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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病情分析: 药物治疗:白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。
  手术治疗:
  1.白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
  2.白内障囊外摘除术:与老式的囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
  3.白内障囊内摘除术:是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口,因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。
  预后:
  1.思想上要重视,不要认为手术后就万事大吉,应加强观察,注意术眼有无疼痛,人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等。术后每周去医院检查1次,包括视力、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱,定期复查。
  2.术后3个月应避免剧烈运动,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。
  3.术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药,并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药,以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者,应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。
  4.保持大便通畅,少吃刺激性食物,忌烟酒,多吃水果及蔬菜。
  5.术后3个月应到医院常规检查,并作屈光检查,有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。
相关问答

问题分析:根据描述这个情况,目前白内障的手术还是相对比较娴熟的,需要住院的。住院时间一般来说3~7天左右不等,每个患者的情况是不一样的。
指导建议:检查的项目是比较多的,一般常规性的生化抽血检查,还有B超的检查,有的可能还需要进行核磁共振的检查,由于每个患者的身体情况不一样,检查的项目也是有所不同,一般需要先去医院预约,医生让您住院,住院医生会开出一系列术前检查,有适应症的情况下才能进行手术,手术以后一般观察三天左右,如果没有异常的话,那么就可以出院。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:从您的描述来看,老人家的确有可能是患了白内障。针对白内障,手术治疗就可以治愈这种疾病。
指导建议:但是,由于老人家罹患糖尿病多年,这种情况也不能排除糖尿病并发症(视网膜病变)。如果是这样,那就无法通过手术进行治疗了。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗

马丽颖主治医师五官科保定市第三中心医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,视神经炎,角膜病,急性虹膜睫状体炎,麦粒肿,眼底疾病,重睑术,增龄性黄斑变性,眼睑带状疱疹,老年性黄斑变性

糖尿病性白内障是糖尿病的并发症之一,也称为代谢性白内障。
白内障是指晶状体透明度下降或颜色改变,光学质量下降的退行性疾病。糖尿病性白内障可分为两种。一种是真性糖尿病性白内障,主要出现在年轻糖尿病患者身上。另一种是糖尿病患者与年龄相关的白内障,指老年白内障合并糖尿病性白内障。糖尿病性白内障的发展可以在快速短时间内迅速发展为完整的白内障。此外,糖尿病性白内障常伴有屈光变化。例如血糖升高,水渗透晶体,突出,形成近视。血糖下降,晶状体的水分再次渗透,晶状体变平,出现远视。根据糖尿病史和白内障形态,很容易诊断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。