我于98年由于胃及十二指肠溃疡便血做了大切手术,三年后至今吻合口反复溃疡出血十几次,每次都是保守止血,血色素丢失老补不上,出血都是比较急,闹的整天提心吊胆。请我于98年由于胃及十二指肠溃疡便血做了大切手术,三年后至今吻合口反复溃疡出血十几次,每次都是保守止血,血色素丢失老补不上,出血都是比较急,闹的整天提心吊胆。请问:有没有一种直接作用于胃的吻合口的微创手术,能彻底治愈吻合口反复出血?
我于98年由于胃及十二指肠溃疡便血做了大切手术,三年后至今吻合口反复溃疡出血十几次,每次都是保守止血,血色素丢失老补不上,出血都是比较急,闹的整天提心吊胆。请问:有没有一种直接作用于胃的吻合口的微创手术,能彻底治愈吻合口反复出血?
术后吻合口狭窄,临床上偶尔也会遇到这样的病例,是可以通过使用扩张器扩张狭窄的方法改善(要是手指能够到是最好的),实在不行,也只能再手术切除狭窄重新吻合了。
是需要做胃镜等检查,以便做病理检查予以确诊,如果确定有吻合口复发的话,需进一步的化疗或者是手术等治疗,或者可以考虑放射治疗,还可以配合中药辅助抗肿瘤,提高机体的免疫力。
手术后吻合口狭窄,多因手术疤痕挛缩引起,多数患者可逐步恢复,严重者需要放支架撑开胃癌,胃癌患者预后要选择易消化食物吃。应忌食生,也不要吃辛辣刺激或者粗糙难消化的食物,防止食物刺激引起肿瘤表面破溃出血。当然烘、烤、熏、炸食品尽量不要食用。不要吃霉变、过期、高盐食品。
吻合口瘘是胃肠吻合术后一种相对比较严重的并发症。治疗分为手术和保守治疗两种就保守治疗而言,主要就是置鼻肠营养管进行肠内营养,或同时辅以肠外营养,置滴水双套管保持吻合口瘘口局部的清洁,如果发热的话,可以使用抗生素等治疗方案,总体原则就是保证病人的营养状况从而使瘘口慢慢的愈合。
吻合口瘘需将脓液引流至体外,需给予肠内营养,需在胸腔、鼻腔以及有脓液的部位安置引流管,还需静脉输注人血清白蛋白以提高病人体质。如果膈肌裂孔周围或胸下段出现吻合口瘘,需在超声引导下经腹引流。