对这一问题的答案也许因具体患者的不同而有所不同，严重程度也不尽相同。
如果肾结石处于较初期，刚发生梗阻泌尿系统，它可以是轻度的积水。此时若积极处理，对结石进行治疗，一般不严重。如果结石堵在泌尿系统后面，随着时间推移，也许是肾积水的程度越来越严重了，有些甚至是肾脏中度积水，导致肾功能全部丢失，若发生了这种现象，那样就更严重了。部分患者也可导致反复肾内感染，引起高热的某些表现。严重者可导致感染性休克，甚至出现生命危险。像这样的患者，也许需要做肾脏切除手术，才能达到根治，因此，就出现了这样的现象，是相当严重。
肾结石并有肾积水考虑是肾结石堵塞所致，可以通过保守治疗、手术治疗进行干预。
在肾结石的影响下，局部可能被堵塞，引起肾积水。如果存在肾结石合并肾积水的情况，患者要及时去医院做详细的检查，确定肾结石和肾积水的严重程度，根据肾结石的大小和程度，可以采取不同的治疗措施。如果是较小的肾结石，例如直径不到6mm的肾结石，可以采用保守的药物进行治疗。如果是直径小于2cm的肾结石，则可以通过体外碎石的方式进行清除。如肾结石的直径大于2cm，一般都要做外科手术；如果肾积水严重，则表示肾结石阻塞时间较长，保守治疗效果不佳，通常需要手术治疗。
一般情况下，肾结石轻度肾积水严重吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
肾脏结石会导致轻微的肾积水，此时肾脏结石对泌尿系统的聚集系统造成了阻塞，不及时治疗，病情会越来越重。严重的还会导致皮肤肾脏损伤，导致肾脏的损害。肾脏积水会导致积水处的尿液感染，而细菌进入血液后会导致寒战高热等，这种情况下，肾结石导致的轻度肾积水是比较严重的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
一般情况下，当患者查出肾结石或肾积水时，要做CT，才能确定肾结石的确切部位和肾积水的严重性。此外，0.4cm的肾结石属于较小的一种，可以自行排泄，例如多喝水、适当运动等。但也有部分患者由于解剖结构的关系，例如输尿管太窄，无法取出0.4cm的肾结石。这些患者可以用一种叫做体外碎石”的方法把石头打碎，再把肾结石弄出来。如果没有排除，还得做手术治疗，否则肾积水会变得更严重。在日常生活中，患者应该避免食用含有草酸的食物。
肾结石掉到尿道出现轻度肾积水，考虑与肾脏堵塞相关，可以通过保守治疗进行干预。
肾结石一旦落入尿道，通常都会自动排出。但由于肾结石在落到尿道前，会经过输尿管再排到膀胱，在结石进入输尿管的情况下，可能会堵塞肾脏，引起肾积水。如果是轻微的肾积水，那么随着结石在输尿管中的排泄，肾积水通常也会慢慢的消失。随着肾结石从尿道中排出，患者的情况也会慢慢好转。
