我的腿跟有一个一元硬币大的坏地方作病理是毛囊交化症请问您怎么...

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我的腿跟有一个一元硬币大的坏地方作病理是毛囊交化症请问您怎么治
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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通常症状轻微者平时就必须擦含果酸或去角质成分的保湿乳液;严重者,会给予含尿素或维他命A酸或水杨酸的霜剂或乳膏来加以治疗。不过药物对于毛囊角化的治疗并不是非常理想,也不易根治。近几年随着冷光量子运用于皮肤美容,临床上治愈了大量“多毛”患者和雀斑、老年斑、斑痣患者,同时在治疗中发现,那些伴有毛囊角化病的患者患部的“小疙瘩”也神奇地消失了。这引起了医学美容界极大的震撼。研究表现,冷光量子通过作用于毛囊黑色素而使整个毛囊受热坏死,达到祛毛的效果。毛囊角化病虽然发病机制还不完全清楚,但从病理上看其基础是毛囊的病变,如毛囊口扩大、充以角栓、毛囊口周围表皮角化过度。因此,冷光量子祛除毛囊黑色素也就祛除了毛囊角化病的发病基础。经过国际医学美容界多年临床结果发现,毛囊角化病患者一般经过冷光量子两三次即可治愈,无痛苦、不留疤痕,治愈的患者还没有复发的情况。冷光量子不但可以治愈毛囊角化,同时可将患部色素分解排出,恢复正常肤色。如果毛囊角化患者已罹患多年病症,冷光量子无法治愈者,可先以冷冻疗法治疗后再配以冷光量子,可有良好的治愈效果。

毛囊角化症是相当常见的皮肤问题,它是一种角质化代谢异常的体显性遗传,有50%的机会,会遗传给下一代,症状通常是从青春期开始明显,到30、40岁会愈来愈不明显,一般来说也不会留下什么后遗症。
它的发生率高达40%~50%,主要好发於上手臂外侧面、大腿伸侧面,严重时,甚至连手肘外侧面、小腿伸侧面都会有,看起来会像是有角质堆积在毛囊开口的现象,厉害时还会有周围发红或肿胀的现象,而让人误会以为自己的手臂或是大腿长了许多粉刺和发炎痘痘,但若勉强去挤它,就会造成红红的斑点。
如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛囊角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛囊角化的症状。
毛囊角化是一种先天基因导致的体质。 具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者,通常也患有毛囊角化症。
冬天时的症状会更为严重,因为和毛囊角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。
缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛囊角化的症状。
一般而言,毛囊角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺、毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。
由于毛囊角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选,像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。
A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素,则具有保水的功能,对于去除角质,也有一定的功效,是在临床上常被使用的外用药。
3.5%的水杨酸,有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性,刚好可以沿着毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状 。
不过,角质的生成有一定的周期,通常是一个月。但这都是“治标不治本”,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛囊角化的现象。通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前一定要知道的建议,洗完澡时皮肤含水度高,角质也变得软化,这时涂抹药膏,会有较好的效果。但若皮肤感到太过刺激,则建议30分钟后再擦药。除了擦药外,自己也可以做一些保湿的动作。例如涂抹一些保湿功能的保养品,减少皮肤干燥的情形,皆有一定的帮助。
患者可以使用去角质沐浴用品,像 磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质对本病有一定的帮助,但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤,还会使角质层变得更厚。因此,去角质的行为一个月一至两次就已足够。

鸡皮肤是可以改善的,其具体方法
① 温和去角质
因为“鸡皮肤”与角质变厚有关,所以温和地去角质是必要的,但一定不可过度。
去角质有很多方法,我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳、用洗澡海绵、浴球等猛搓身体,都能达到去角质的效果。只是,每天这么洗,会令本来就很干燥的“鸡皮肤 ”受不,而变得更薄更干,反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害。我们皮肤的角质更新周期为28—45天,所以这么猛的去角质,1—1个半月做一次就够了。
去角质比较温和的方法,是用浴盐(食盐也有去角质功效,但其中的钠会令皮肤干燥,“鸡皮肤”的人还是用具保湿功效的死海浴盐比较好)。
可以用浴盐泡澡,也可先将浴盐用热水溶解了,然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应),在淋浴时用。用浴盐泡澡时,还可加入玫瑰和檀香精油,去角质的同时还能滋润皮肤。
很多人认为每天洗澡是好习惯,但对于“鸡皮肤”来说并不好。沐浴乳也能一定程度上去除老废角质,还可能过多洗去油脂,所以,“鸡皮肤”的人在冬天2、3天洗一次澡就够了,或者每天只用清水洗澡,而不用沐浴乳

②滋润最重要
比去角质更重要的,是滋润皮肤。“鸡皮肤”是很缺水又很缺油的皮肤,用一般的护体乳会不够滋润,而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳,比如依泉极润护体乳、理肤泉营润身体乳霜、薇姿营养护体霜等。洗澡时也应该用滋润型的清洁产品,比如理肤泉滋养香皂、雅漾无皂基滋润活肤皂等。
另一个重点是,洗澡的水温一定要保持在40℃左右。冬日里,很多人喜欢用比较烫的水,觉得这样才够舒服。但烫的水很容易“去油”,也会过多洗去皮肤的油脂;而当身体一离开热水,皮肤表面的水分会立刻蒸发,同时也带走了皮肤的水分。这对于“鸡皮肤”来说都是“雪上加霜”的事。如果“有钱又有闲”,去SPA 享受身体的保湿护理,也是改善“鸡皮肤”很好的方法

③欲速则不达
“鸡皮肤”会让人很想“除之而后快”,但是用手挤、抓、抠,会使毛孔周围的
相关问答

小孩吞了一毛硬币可以从以下两方面处理:
第一,硬币可能卡在气道中,宝宝误吞下硬币要注意宝宝有没有憋气、呼吸不畅、嘴唇发紫的情况,此时很危险,可能会窒息,建议立即打120,抓住宝宝的脚倒着拎起来,用力拍打后胸,普通硬物进入气道可用这个方式使异物出来。
第二,若孩子表情不痛苦,没有呼吸不畅,表明硬币进入食道。不可以催吐,到医院拍片子确定硬币位置,若在胃里,多吃润滑的东西,如香蕉,还有玉米,红薯等粗粮,增加胃肠促进排泄,通常两到三天就能拉出来,要注意宝宝的大便,避免拉出来也不知道。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,如果宝宝吞了一毛硬币,需要根据宝宝的具体情况采取相应的措施。
当宝宝吞了一毛硬币,家长要观察宝宝有没有存在憋气、呼吸不畅、嘴唇发紫的现象,如果存在,需要及时抓住宝宝的脚,头朝下倒着拎起来,用力拍打宝宝的后胸,然后打120进行急救;如果宝宝没有存在以上情况,家长不用太过心急,应及时带宝宝前往医院进行治疗,通过CT拍照,明确硬币的具体位置。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

可以先拍胸腹部平片,看硬币运行的位置。如果在食道或者胃内,可以到胃镜室取出来就可以。如果时间太长,或者拍片已经到达肠道里面,就需要让其自行排出。为了促使其排出体外,可以进食些大肉炒韭菜。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

有-块硬币大小不排除脐疝的可能性。建议查彩超确诊,若是脐疝,可以用纱布把腹部缠绕压迫,平时避免孩子哭闹,较小的疝以后会随着孩子增大,腹部会好的。当宝宝大一些后,肌肉发育完善,这种症状就会逐渐缓解的,目前无特殊处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一岁三个月小孩不小心吞下硬币后没有异常表现,一般不会有太大问题,硬币最后多会从大便排出;要多吃含纤维高的蔬菜,注意休息,清淡温热易消化饮食。如果孩子突然出现剧烈的腹痛、血便等现象,要及时去检查。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童擦腿综合症一般可以通过调整日常生活来改善。
儿童擦腿综合征是指儿童通过擦腿引起兴奋的一种运动行为障碍,一般可以通过日常行为调整来改善。日常生活要放松,缓解心理压力,多参加各种游戏活动等。在发病时用一些好玩的东西来转移孩子的注意力,在入睡之前让孩子们很容易入睡,醒来后马上就起来,这样可以降低孩子的擦腿综合症的发生率,并且要从小注意孩子的会阴卫生。
儿童擦腿综合征一般会随著年纪的增加而消失,因此家人不必过于担忧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。
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