病史半年,一直按照肺脓肿治疗,没有疗效,反而病情加重,现在确...

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病史半年,一直按照肺脓肿治疗,没有疗效,反而病情加重,现在确诊为间质性肺炎,应该怎样治疗呢?
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,目前此类疾病用抗生素大多无效,目前还缺乏特效的治疗方法,常表现为进行性发展,最终出现呼吸衰竭和心力衰竭。祖国医学对本病治疗有一定疗效。我们通过对诊治病人的总结和分析,认为本病的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质量。增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化。必要时与激素合用可以减轻激素的副作用,增强疗效。间质性肺炎必须先明确诊断,然后在有经验医师的指导下长期治疗,切不可掉以轻心。
相关问答

间质性肺炎很难及时治愈,如果转成慢性的,就不能彻底治愈了。间质性肺炎的治疗主要包括:应用抗菌药物抗感染治疗,应用糖皮质激素类药物,辅助用药等药物止咳祛痰。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎不同的类型,激素治疗的效果也是不同的。如果间质性肺炎患者,出现磨玻璃样改变,很可能是由于真菌、非典型致病菌、病毒以及细菌感染的,通常使用激素类药物治疗效果不明显。这种现象可以到正规医院做痰培养、病毒抗体、支原体抗体、降钙素原、C反应蛋白以及血常规来明确诊断,要根据不同的致病菌进行针对性的治疗,通常可以很快恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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双肺间质性肺炎可以通过抗生素和糖皮质激素治疗。双肺间质性肺炎是不太可能完全根治的,所以需要对症治疗。出现咳嗽、咳痰等症状时可以选择雾化吸入,可以通过雾化吸入来稀释痰液。但如果有胸闷、气短、呼吸困难等表现,可以及时就医,在医生的指导下服用适当的抗生素和糖皮质激素。如果糖皮质激素应用效果不理想时可以选择免疫抑制剂或中药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎患者肺部的纤维化改变无法逆转,临床采用的治疗方法在于减轻炎症反应,阻止或减轻肺纤维化
的进展。治疗过程中应首先避免已知的致病或诱发因素,对于结缔组织疾病继发的间质性肺炎,需要同时治疗原发疾病。
故而一定要查清间质性肺炎的病因,对症治疗。在查清病因后,患者要及时远离诱发因素,积极进行抗炎、抗纤维化治疗,纠正低氧血症,同时要注意患者的心理健康。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现间质性肺炎的时候,治疗起来还是比较复杂的,而且作用都不是很好,比如到了间质性肺炎的后期,比较严重的间质性肺炎只有采用肺移植才是最有效的治疗方案。首先在初期的时候,可以采用糖皮质激素作为首选药物进行治疗。其次,如果是免疫性因素引起的间质性肺炎,还需要使用免疫抑制剂,如果出现感染的时候,往往都是并发感染的现象,需要根据感染类型选择合适的抗生素或者抗病毒药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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间质性肺炎通常包括一大类疾病,尤其原因比较复杂,具体介绍如下:
1、职业或家居环境因素,如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等,易导致间质性肺炎;
2、药物或治疗因素,如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等,易发生肺部间质性改变;
3、结蹄组织疾病或血管炎因素,如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等。
此外,长期吸烟、家族史以及接触史等,也可引发此疾病,应尽早采取相应措施以及必要的治疗,避免进一步的肺损害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。