医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高天虎
主治医师
日照市中医医院外科
三级甲等
擅长:骨质疏松,骨质增生,骨折,股骨头坏死,关节脱位,压...
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病情分析: 根据你所说的情况,是心肌炎。可以使用维生素C,辅酶Q10,复方丹参片治疗
意见建议:平时要预防感冒,卧床休息,以减轻组织损伤,加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒 、细菌感染 。注意休息,进营养丰富的饮食。
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孟凡兰
济南第四人民医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科炎症,人流
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病情分析: 一、免疫治疗
1、应用肾上腺皮质激素
临床实验证明如出现心脑综合征、心源性休克、严重心力衰竭等严重病情的患者,应用肾上腺皮质激素有利于缓解 病情;出现反复发作或病情迁延者,是与自身免疫系统功能紊乱有关,亦可使用肾上腺皮质激素。
2、利用丙种球蛋白
静脉注射丙种球蛋白是病毒性心肌炎治疗的常规用药。
二、药物治疗
1、发生病毒性心肌炎时,心肌对洋地黄敏感性增高,耐受性差,易发生中毒,宜选用收效迅速及排泄快的制剂如 西地兰或地高辛。在急性心衰控制后数日即可停药。
2、对慢性心功能不全者,多主张长期应用偏小量的洋地黄维持量,直到心功能恢复正常为止。
3、抗生素虽对引起心肌炎的病毒无直接作用,但是细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子,故在开始治疗时适 当使用抗生素有助于清除链球菌和其它敏感细菌。
4、大大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复。因为维生素C具有增加冠状血管血流量、心肌糖 原、心肌收缩力、改善心功能、清除自由基,修复心肌损伤的作用。
5、维生素E是机体重要的脂溶性抗氧化剂,主要分布于线粒体膜、内质网及浆膜上,在清除细胞内外自由基,抑制 膜的脂质过氧化反应、保护细胞膜等方面起重要作用。
三、休息
在急性期时至少卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及 减少心肌耗氧量。恢复期应继续限制活动,待病情稳定再逐步增加活动量。
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罗程
湖北省中医院外科
三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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意见建议:病毒性心肌炎的发病机制为病毒的直接作用,包括急性病毒感染及持续病毒感染力对心肌的损害;病毒介导的免疫损伤作用,主要是T细胞免疫;以及多种细胞因子和一氧化氮等介导损害和微血管损伤.这些变化均可损害心脏功能和结构.
治疗方面:病毒性心肌炎患者应卧床休息,进富维生素及蛋白质的食物,尽力衰竭时使用利尿剂,血管扩张剂,血管紧张素转换酶抑制剂等.
预后方面:大多数患者经过适当治疗后能痊愈,但有心律失常尤其是各型期前收缩常持续较长时间,并易在感冒,劳累后期前收缩增多,也可以在一年后房室传导阻滞及各型期前收缩持续存在,如无不适不必用抗心律失常药物干预.
马会利
医师
山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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病情分析: 你好!
由于各种感染与非感染因素,产生弥漫性或局限性心肌间质病变,心肌纤维发生退行性变与坏死,导致心肌功能紊乱,称心肌炎。近年来病毒性心肌炎发病率较前增高,其病因可能为病毒直接侵犯心肌,或由于自身免疫反应间接损害心肌所致。
意见建议:本病属中医怔忡、心悸范畴。由外感风热或风湿引起,前者常见于冬春,后者多发于夏秋。在机体阴阳偏盛偏衰的过程中,可产生瘀湿阻络,血瘀气滞、郁热内炽等病理变化。所以配合治疗,饮食上也要根据证型有所变通,如心血不足,可予补血益气之品,阴虚火旺,必投食以滋阴降火的膳食等,如此随证选用,方能奏效。祝早日康复
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胡国冰
山东中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 治疗可以口服舒筋活血止痛药物以及营养神经的药物,注意休息,也可以用中药调理,谢谢