听神经瘤手术后体位如下:
1.初期建议患者平卧在床上,头稍微抬高15度~30度,这对头部静脉回流和降低颅内压力有好处。
2.此外头部推荐向健侧倾斜15度~30度,对患者吞咽功能亦有好处。
3.由于手术那侧神经功能会暂时出现损伤,故病人吞咽功能较差,试着用术中对侧口咀嚼、吞咽,可避免误吸。
4.手术后初期经平稳期后,通过观察麻醉恢复情况良好且神志清醒情况,提示应尽可能早下地走动,可预防下肢静脉血栓形成,利于患者呼吸功能,排痰功能恢复,更利于患者恢复。
听神经瘤术后,采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高免疫力,有效的控制病情发展。术后常会损伤但局部神经,从而引起其局部功能和感觉方面的异常,或是局部位置肿胀等现象,是可以恢复的,调养休息,不要吃辛辣等带刺激性食物。
手术后护理时,医生和护士应紧密配合,如有一些特殊注意事项,应在医嘱中向护士交待。
1.护理中需关注是否有后组颅神经损伤、吞咽功能是否良好等,此时术后要观察,病人吞咽良好,无呛咳现象,此时才能吃东西。
2.吃饭先喝点水,然后喝点流食,如此一点点地增加。
3.点眼药水或部分抗菌素眼药膏来让眼睛角膜得到防护。
4.注意观察颅神经、脑干功能这几个方面的表现。
听神经瘤是属于良性肿瘤,重要的不是肿瘤的性质,而是生长部位左侧听力下降或失聪,肿瘤向内侧生长,会压迫桥脑,延髓,小脑,去相关部门做手术,将肿瘤切除,要能全切,这样能缓解肿瘤对脑干的压迫。由于是良性肿瘤,切除后即使复发生长也比较慢。
通常情况下,如果早发现、早治疗,听神经瘤手术的预后情况良好,反之,则效果较差。具体内容如下:
听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。女性多于男性。双侧听神经瘤需考虑神经纤维瘤病可能。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想。但是如果患者一直拖延,没有及时前往医院进行治疗,并且术后出现并发症,可能听神经瘤手术的预后情况较差。
伽玛刀是治疗听神经瘤的方法之一。它的治疗效果,在伽玛刀治疗后,6-8个月开始出现肿瘤缩小,在24-36个月达到治疗作用的高峰。5-10年内肿瘤控制的有效率,可以达到90%-95%,但是三叉神经和面神经的损伤率有10%-20%,实用听力的保留率,在30%-50%左右。所以,伽马刀仍然治疗一些年龄比较大,比较差的病人,特别是直径<3cm以内的听神经瘤的方法。