患者,女,22岁,三年前诊断为肺结核及结核性胸膜炎,...

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患者,女,22岁,三年前诊断为肺结核及结核性胸膜炎,规律治疗9月后停药,停药半年后复查发现胸腔壁有个1.0*0.6大小的包裹性积液,怀疑是结核性胸膜炎所致,建议规律抗结核治疗一年,于今年5月底治疗完成。患者以前偶有双手大鱼际及拇指小红色突起的红疹,有的有轻度瘙痒,但大部分时间没症状感觉。近一个月来疲劳感冒咳嗽,服用了抗生素和化痰药,效果不佳,复查CT和两个月前停药的时候变化不大,血常规白细胞3.1,淋巴高一些,但是间断三次复查后又正常,血沉20,CRP1.6,但是自觉最近头发脱落较多,精神紧张,抽血查ANA 1:100阳性,ds-DNA阴性,Sm阴性,RNP阴性,SS-A阴性,SS-B阴性,请问雷院长需要怀疑免疫系统疾病吗?还是红斑狼疮?ANA1:100阳性和患者既往有过肺结核有关吗?应该怎么办?
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麦合布拜阿布都许库尔 医师 乌鲁木齐市医院内科 三级乙等
擅长:心血管,先心病,高血压
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病情分析: 可能是抗结核药引起的肝脏疾病,建议查肝功。
相关问答

结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,目前以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶,它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎症状:可以出现有胸闷,气短,低热,严重的情况可以出现有胸闷气短,呼吸困难的病情发作。肺结核症状:可以出现有明显的低热,刺激性干咳,消瘦,盗汗,咳血等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,目前临床上以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶,它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核病是一种常见的传染病。其临床表现包括咳嗽、咳痰、咯血、下午低烧、疲劳、盗汗和减肥。Ppd测试为阳性。肺结核经常出现在病人的痰液中。胸部ct检查显示原发性肺结核病变。肺结核通常伴有结核性胸膜炎。胸痛在初期很明显。渗出性胸膜炎发生时形成胸腔积液。间歇性液体抽取可用于系统性抗结核治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

指导意见:你好,结核病通过正规的治疗很少复发的,确定有没有康复首先根据有没有咳嗽咳痰胸痛症状,检查胸片看肺部有没有结核灶和积液,化验血看结核指标有没有升高,另外痰检也是一个主要的检查手段。祝你早日康复

李经涛医师传染科大英县人民医院
擅长:1、结核病的治疗:原发性肺结核、继发性肺结核,血液播散性肺结核,结核性胸膜炎以及肺外结核的治疗、耐药结核病治疗处置!在治疗过程当中的并发症副作用的出现的处理!2、艾滋病预防咨询、艾滋病抗病毒治疗以及副作用、并发症处置,职业暴露处置等。3、肝炎、狂犬病等传染病的診疗。

肺结核性胸膜炎不会遗传。
结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,但是不具有传染性,也就是说,不会遗传,与本身的基因情况并没有联系,主要是身体受到外界感染导致,起病可急可缓,多较急骤。全身中毒症状有:中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳,大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。
结核性胸膜炎虽然不会遗传,但也应该注意做好疾病预防。早期胸膜炎的治疗效果还是很好的,患者不用过于担心。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽