我阿姨53岁.1个月前嘴唇有异感(感觉有东西在爬动),医生开抗过敏药吃了半个月没见好转.当时检查了血液没问题,后诊断是更年期综合症,开了好多维生素类药吃.现又过了一个月,病情越来越重,全身有时灼热,有时怕冷.睡不好觉,一般觉2小时左右会醒.而且脸部感觉有东西在爬动,有刺痛感,僵硬感.连舌,鼻内都感觉有东西在爬.手足有时有麻感,便后无力感加强.今天又检血液有11项不正常.胃也发炎了.很担心是不是误诊?怀疑是未梢神经炎.未梢神经炎要做什么检查才能确诊?要拍片吗?能不能治好?要多久?希望各位医生有好的详细的建议.万分感谢!
神经炎常伴有感觉、运动和自主神经功能异常,需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等检查。
1.体格检查:重点是神经功能的检测,主要是注意肌肉的紧张度、肌力的变化,以及肌腱的功能是否减退,以及是否存在运动和感官的紊乱。
2.实验室检查:血常规,血糖,维生素B12,甲状腺功能等,以确定有无其他病症为依据;如果有自体免疫有关抗体,如抗核抗体、抗磷脂抗体等;对疑似有重金属中毒的患者,要对其尿中的各种重金属进行测定。
3.影像学检查:对疑似与肿瘤有关的病变进行CT或MRI的相关检查,如肺部、腹部、头部等。
体格检查,可有胸椎棘突、棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可感觉异常,若为带状疱疹引起的患者,局部可见病变,影像学检查,检查是否为肋骨骨折等外伤引起,心电图检查,检查是否为心脏病所导致。
检查末梢神经炎可以医院完善肌电图检查,看一看有没有原发神经损害,排除神经疾病的可能性,平时需要提高免疫力。一般主要是化学刺激或者着凉,或者由于自身免疫疾病有可能会导致存在末梢神经炎。
一般情况下,末梢神经炎做的检查如下:
糖尿病、肿瘤、感染性疾病等都会导致末梢神经炎。末梢神经炎做的检查包括血常规、空腹血糖、血液生化、核磁共振、皮肤交感反应检测等,出现了末梢神经病变,需要到医院的神经内科进行治疗。
需要注意的是,平时应该多卧床休息,避免剧烈运动,适当活动进行康复训练即可,家属应该加强护理,有利于促进身体的健康。
在临床上,周围神经的病变,最常累及的是股神经,坐骨神经,正中神经,桡神经,尺神经或者面神经等。
如果是因为抵抗力下降,或者是病毒感染引起的病毒性神经炎,患者可能会出现感觉障碍或者运动异常。这些患者需要结合具体情况进行检查。如果患者存在周围性面神经炎,需要进行血常规、肝肾功能、电解质等检查。同时还要进行头颅磁共振检查,排除颅内病变。
通常来说,先天性感觉性神经炎要做以下检查,具体分析如下:
1、肌电图:根据肌电图的传递速度是否减缓来判定患者是否患有先天性感觉性神经炎。
2、脑部CT:根据脑沟回的增宽来判断神经损伤的情况,这是一种判断病情轻重的手段。
3、肌肉活检:检查时要做局部麻醉,以确定肌肉纤维有没有退化,肌横纹有没有消失。