小孩换牙前蛀牙要补。乳牙发生蛀牙后，遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼功能；当多颗乳牙存在蛀牙时，会降低咀嚼效率，影响营养摄入，降低机体的抵抗力；乳牙发生蛀牙后可能会造成牙髓炎或根尖周炎，会影响下方的恒牙胚，可导致继承恒牙釉质发育不全；乳牙因蛀牙形成残根残冠时，会损伤软组织，产生创伤性溃疡。
含氟牙膏是缓解蛀牙比较好的选择，氟化物既有普通牙膏去污洁净的功能，又有防龋的作用，含氟牙膏的应用得到口腔医学界的充分肯定，因而在市场上几乎取代了以前的普通牙膏。
蛀牙也就是平常所说的龋齿，龋齿99%都需要补，因为龋齿本身是细菌侵及牙体，而产生使牙体逐渐破坏的渐进性病变。如果蛀牙不补，只会进一步潜行的侵蚀牙齿，侵蚀牙釉质、牙本质，最终侵及牙髓。
只剩下牙根需要拔除时，到正规医院的口腔科进行牙齿的拔除术。因为正规的医院器械的消毒会有保障，拔除之前拍摄此牙的根尖片或者曲面断层片，看看牙根的形状，走行的方向，有几个牙根，是否有牙根的畸形，以及与重要的解剖结构，如上颌窦、下牙槽神经管的关系。确定以后一般先用麻醉药麻醉，然后分离牙龈，用牙挺将要拔除的牙根挺松，再用牙钳或者牙挺将牙根取出。
儿童换牙前蛀牙是否要补要根据牙齿情况来进行判断。
蛀牙是引起的牙齿硬组织慢性、进行性、破坏性疾病，可能和平时不注意口腔的卫生有一定的关系。孩子在换牙之前，一定要及时的补掉龋齿，否则孩子会很疼，或者会引起牙根发炎，从而造成恒牙胚的损伤，从而导致恒牙萌出困难。而且，如果牙齿要更换的话，可以立即拔掉，不需要再补。
蛀牙就是蛀牙，只有牙根，这是由于龋坏导致的牙齿缺损区域过大。
第一，如果剩余牙根的数量够多，牙周的组织状况良好，牙周膜的覆盖范围和支撑能力都很强，那么可以首先进行根管的处理，将根管中的炎症成分全部清理干净，再将根管堵塞，彻底消除炎症，再将剩余的牙根修复，比如中冠修复、嵌体修复、根突修复等。
第二，如果残留牙根较短，牙周的状况较差，牙周膜的体积又太少，无法支持牙根的愈合，那么就无法进行根尖周炎、牙周炎、疼痛等并发症，甚至会引起牙龈炎症，甚至是口腔癌，因此在日常生活中最好将龋齿的牙根全部摘掉，避免出现其他并发症，避免出现其他并发症。
