通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：
宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。
胎儿磁共振可以判断胎儿脑积水。
孕期胎儿侧脑室宽度正常者不大于1厘米，如超出需考虑的脑积水范围，不越则不必忧。新生儿颅内出血时也可以出现脑积水，但是由于临床上对本病认识不足，容易误诊误治，造成不良后果。而经磁共振检查也相当精确，可以判断胎儿脑积水。脑积水积聚存在于脑室系统中，脑积液堆积过多，可能会导致脑室压力升高，如果出现这种情况，应该合理治疗。
一般4-5个月检查BC的时候就可以看到宝宝的脑部发育情况了，如果不超过1厘米就问题不大，宝宝会自己吸收的，如果积水很多就要注意了，胎儿脑积水是一种神经管缺陷类疾病，属于多基因遗传病。在多基因遗传病中，遗传基础和环境因素的共同作用而发病。但遗传因素的作用要高于环境因素。
脑积水不一定必须做手术才能治好。需要看看积水的程度如何，还需要在看看因为什么原因导致的脑积水了，不同的情况采用的治疗方式和方法是不同的，可以到当地正规的医院挂小儿神经外科就诊，在进行颅脑CT或者MRI的检查。
脑积水的治疗费用大概需要三到四千元，如果病情严重大概需要五六千，脑积水严重的情况下要进行手术治疗，轻度脑积水的病人，可以口服药物来控制，若脑积水比较严重，可以到医院脑外科进行脑室腹腔分流术。
