溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小。严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解。
溶血病的原因是由于红细胞破坏增加,胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。还有可能是肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。再有就是肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻,影响胆红素的排泄,导致梗阻性黄疸。
新生儿abo血型不合的溶血病,是新生儿黄疸中比较常见的一种溶血性黄疸。治疗主要是退黄治疗,降黄疸,不要让黄疸继续升高,发生核黄疸就行,有贫血且贫血严重,可以输血纠正。
一般情况下,新生儿溶血病可能是以下原因导致的:
如果血型不匹配就会导致新生儿溶血病。ABO血型和RH血型是导致溶血的两大血型体系。ABO血型系统不匹配,如果妈妈是O型血,孩子是A型血或B型血,都会导致抗原的抗体产生,从而导致新生儿溶血病。如果妈妈RH阴性型血,新生儿是RH阳性型血,RH阴性的血液中会产生RH的抗体,如果进入新生的身体,会导致RH的溶血从而引起新生儿溶血病。
新生儿溶血病可能会有黄疸、水肿、贫血和肝脾肿大等症状表现。
1.黄疸:新生儿溶血病主要临床表现为全身皮肤黄染和巩膜的黄染,患儿全身皮肤以及眼白呈苍黄色。
2.水肿:新生儿溶血病患儿可能表现为全身性水肿,病情严重者可有胸腔积液、腹腔积液、心包积液等症状,主要是胎儿缺氧、重度贫血以及肝功能严重受损等原因导致的。
3.贫血:新生儿溶血病患儿可能有不同程度的贫血症状,包括皮肤苍白、全身乏力、容易疲倦,部分患儿可有头晕表现。
4.肝脾肿大:新生儿溶血病患儿红细胞过度破坏,可能导致髓外造血功能启动,从而导致肝脾肿大。